1、什麼是肝硬化？
很多原因都可引起肝硬化，肝硬化是以肝臟瀰漫性纖維化、再生結節和假小葉形成為特徵的慢性進行性肝病。各種原因導致肝細胞的壞死，然後纖維組織增生，過多的纖維組織增生使肝臟變硬，這就形成了肝硬化。肝硬化主要分代償期肝硬化和失代償期肝硬化。前者症狀輕微，需要經醫生診斷才能確定，後者可發生多種症狀如肝昏迷、消化道出血、腹水、肝癌。嚴重影響人類健康。濟南軍區總醫院消化內科王要軍
2、肝硬化的病因有哪些？
引起肝硬化的原因很多，發達國家主要病因是飲酒，而我國的主要病因是肝炎病毒感染，乙型、丙型、丁型肝炎病毒都可導致肝硬化，尤其是乙型肝炎病毒肝硬化佔多數，而甲型、戊型肝炎病毒不會引起慢性感染所以也不會引起肝硬化。近年，我國因酒類消耗量大增，導致酒精性肝硬化逐年升高。
除此之外肝硬化還可由非酒精性脂肪性肝炎、膽汁淤積、肝靜脈迴流受阻、遺傳代謝性疾病、工業毒物或藥物、自身免疫性肝炎、寄生蟲感染（血吸蟲）、營養不良等引起，這些病因往往不被引起重視，常常耽誤病情。
3、喝酒為什麼會喝出肝硬化？
適量飲酒對大多數人的健康並沒有損害，少量飲用某些酒，如葡萄酒，對身體還有一定的好處。但是，長期過量飲酒，特別是飲用高度酒，就會使肝細胞反覆發生脂肪變性、壞死和再生，最終導致肝硬化。
酒精性肝硬化的發生與飲酒者的飲酒方式、性別、遺傳因素、營養狀況及是否合併肝炎病毒感染有關。一次大量飲酒較分次少量飲酒的危害性大，每日飲酒比間斷飲酒的危害性大。飲酒的女性較男性更易發生酒精性肝病。合併慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都會增加肝硬化的危險。研究表明：男性飲酒大於40g/天，女性飲酒大於20g/天超過5年，或無論男女近2周內飲酒超過80g/天就可能出現肝硬化。（例如飲50°白酒2兩，即相當於乙醇50g）
4、代償期肝硬化病人有哪些症狀？如何治療？
症狀：多數代償期肝硬化病人無任何不適，常在體檢或手術中被偶然發現。只有部分患者有輕微不適如乏力、食慾減退、噁心、腹脹不適等，休息後減輕，勞累後加重。部分患者面色灰暗黝黑，手掌大小魚際和指端掌面的面板充血發紅，前胸、後背及頸部可見蜘蛛痣。代償期肝硬化病人肝功能檢查正常或僅有輕度酶學異常。
治療：1.代償期肝硬化患者宜適當減少活動、避免勞累、保證休息。2.飲食以高熱量、高維生素、高蛋白質、易消化的食物為主，禁酒，勿用損害肝臟的藥物。3.病因治療：需要抗病毒治療的肝硬化病人有：“大三陽”患者乙肝病毒DNA≥105拷貝/ml，“小三陽”為乙肝病毒DNA≥104拷貝/ml，無論轉氨酶正常或升高。治療目的是延緩和降低肝功能失代償和肝癌的發生。丙型肝炎性肝硬化患者均應選用PEG-IFNα或普通IFNα聯合利巴韋林治療。酒精性肝硬化病人均需永久戒酒。血吸蟲性肝硬化首先應是進行徹底的殺蟲治療，選用吡喹酮類藥物。原發性膽汁性肝硬化可選用免疫抑制劑。4.可在醫生建議下應用抗炎保肝藥物，但是不宜同時應用多種抗炎保肝藥物，以免加重肝臟負擔及因藥物間相互作用而引起不良反應。
總之，對於早期肝硬化要力爭早發現、早治療。當肝臟病變尚處於纖維化階段，通過積極治療，病情可以逆轉，有可能完全恢復。若疾病已進展到肝硬化，則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發展到晚期肝硬化，則不可逆轉，只能對其併發症進行處理。
5、失代償期肝硬化病人有哪些症狀？如何治療？
症狀：肝功能減退時病人可出現消瘦、乏力，精神不振，面色灰暗、黝黑、蜘蛛痣、黃疸。常出現食慾不振，腹脹、腹瀉、右上腹隱痛。膽囊炎、膽結石也多見。可有牙齦、鼻腔出血、面板出現紫色出血點，女性月經過多等。可有粘膜、指甲蒼白或指甲呈匙狀及頭昏、乏力等貧血表現。男性可有性功能減退、睪丸萎縮、毛髮脫落、乳房發育。女性可發生閉經、不孕。可出現糖尿病嚴重時易出現低血糖。
肝硬化時肝內門靜脈血流受阻，導致門靜脈壓力增高，可引起脾腫大、腹水、側支迴圈形成。脾大常伴血常規白細胞、紅細胞及血小板計數減少。常見的側支迴圈包括：食管和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈擴張、異位靜脈曲張。曲張靜脈嚴重時可出現出血，其中最常見的是食管胃底靜脈曲張出血，表現為大量嘔吐鮮血、黑大便，出血常迅猛。腹水伴或不伴下肢水腫是肝硬化失代償期患者最主要的臨床症狀。少量腹水可無明顯不適，腹水量較大，可出現腹脹、尿少、憋喘及心慌。水腫嚴重者出現會陰部、陰囊水腫。肝臟體積縮小是肝硬化的重要特徵。
治療：一個令人不太願意接受的事實是至今尚沒有使肝硬化治癒的方法。部分肝纖維化可以逆轉，但是肝硬化則無法逆轉，對於晚期肝硬化，肝移植是根本的解決辦法。但對於大多數病人而言，肝移植並不現實，現實的做法是經過延緩疾病的發展過程和減輕疾病程度、控制症狀和治療併發症，使病人生命得到延續，生活質量得以提高，使疾病長期處於穩定狀態。
一般而言，失代償期肝硬化並非抗病毒治療的理想時機，但如果患者肝臟炎症明顯，肝功能檢查轉氨酶、膽紅素顯著升高，可以嘗試使用抗病毒治療。治療指徵為：乙肝病毒DNA陽性，肝功異常。治療目的是通過抑制病毒複製，改善肝功能，以延緩或減少肝移植的需求，抗病毒治療只能延緩疾病進展，但本身不能改變終末期肝硬化的最終結局。丙型肝炎性肝硬化則不能抗病毒治療。
6、肝硬化的常見併發症有哪些？
（1）上消化道出血：肝功能有較強代償能力者，出血可以耐受，預後較好；如同時伴有肝功能衰竭者，可出現肝性腦病甚至死亡；
（2）感染：常見的感染有支氣管炎、肺炎、腹膜炎、膽道感染等。由於患者抵抗力降低，這些感染無異於雪上加霜，使患者的生命受到威脅；
（3）肝性腦病：是肝硬化最常見的死亡原因，多發生於進行性肝細胞衰竭者，預後凶險，發生於相關誘因或門-體分流者，則預後相對較好，限制蛋白質飲食、消除誘發肝性腦病的原因可以恢復神志；
（4）電解質和酸鹼平衡紊亂：血清鈉<120mmol/L，非利尿劑引起者，預後凶險；
（5）原發性肝細胞癌是最嚴重的併發症；
（6）肝腎綜合徵：肝硬化合並頑固性腹水持續時間長，或合併感染，原有肝病加重等因素，出現少尿、無尿、氮質血癥、低血鈉、低尿鈉，本併發症預後差；
（7）肝肺綜合徵。
（8）門靜脈血栓形成。
由以上可以看出，肝硬化的併發症往往是致命的，因此，及早發現並治療肝硬化就成為阻止併發症產生，保證生命健康的關鍵。
7、上消化道出血的常見原因有哪些？
以門脈高壓引起的胃底或食道靜脈曲張破裂為多見，其他如門脈高壓性胃病；消化性潰瘍；異位靜脈曲張；胃竇毛細血管擴張；肝性胃腸功能衰竭。
出血量不多時可僅有黑便，若出血量較大時可有嘔血、黑便；當出血量超過血容量的20％時可致休克，並誘發腹水和肝性腦病，甚至死亡。
8、肝硬化出血的原因有哪些？
（1）凝血因子生成減少。
（2）血小板數量減少及功能異常。嚴重肝硬化時往往伴有脾腫大和脾功能亢進，使大量血小板滯留脾內，破壞加快。另外肝硬化時骨髓功能受抑制，也可使血小板的數量減少，功能異常。
（3）抗凝物質增多：肝硬化時肝臟合成肝素的酶減少，使血迴圈中肝素增多，血液不易凝固。
（4）纖維蛋白溶解增加：肝硬化時肝臟不能有效地清除纖維蛋白酶的啟用物，因而增加了纖維蛋白的溶解。
（5）血管損傷：肝硬化時血管內皮損傷，毛細血管通透性增加而易發生出血。同時還由於門靜脈壓力增高，食管與胃底靜脈曲張，易被損傷而破裂出血。
（6）瀰漫性血管內凝血：肝硬化不能有效清除促凝物質，再加血管內皮受損，啟用凝血系統，發生廣泛的血管內凝血，需要消耗大量的血小板和凝血因子，可致凝血功能障礙。同時凝血還可致纖維蛋白溶解增強，使血液由高凝狀態轉化為低凝狀態而發生出血。
9、肝硬化貧血的原因有哪些？
肝硬化時，常有不同程度的貧血，其中2／3的為輕至中度。引起貧血的原因是：
（1）脾阻塞性充血，使大量紅細胞長期淤滯在脾竇而發生溶血。
（2）脾功能亢進。
（3）由於脂肪代謝紊亂，血漿中有某種異常類脂質可引起溶血。
（4）維生素B12、葉酸等營養物質的攝入不足、吸收不良和利用障礙。營養性巨紅細胞貧血在酒精性肝硬化中較常見。
（5）在非酒精性肝硬化中、失血和缺鐵可能是貧血的重要原因。晚期病例常有紅細胞生成抑制和鐵的利用障礙。
10、患肝硬化時需要做的檢查有哪些？
（1）血常規、尿常規、糞便常規、肝功能、血清免疫學檢查及甲胎蛋白（AFP）測定。
（2）乙肝五項及定量測定必要時做丙型、丁型肝炎病毒標記檢測。
（3）B超，必要時CT或MRI。
（4）發生、原有腹水迅速增加原因未明者及疑似合併自發性腹膜炎者應做診斷性腹腔穿刺：腹水作常規白細胞計數和分類、腹水總蛋白、 血清腹水白蛋白梯度 (SAAG)、細菌培養、細胞學檢查，並根據病人不同情況還可選擇不同試驗。
（5）胃鏡檢查。
（6）診斷有困難時可行肝臟穿刺活組織檢查。
11、乙肝致肝硬化重點在預防！
乙肝、肝硬化、肝癌是肝病發展的三部曲，故預防顯得尤為重要。除了注意個人衛生外，乙肝疫苗的接種尤為重要。
12、肝硬化病人為什麼容易感染？
肝硬化患者免疫功能低下，常併發感染，如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、自發性腹膜炎、膽道感染及革蘭氏陰性桿菌敗血症等。有腹水的患者常併發自發性細菌性腹膜炎。
13、原發性肝細胞癌需如何監測和篩查？
肝硬化特別是病毒性肝炎肝硬化和酒精性肝硬化發生肝細胞癌的危險性明顯增高。對於年齡≥35歲的男性、具有乙肝病毒（HBV）和（或）丙肝病毒（HCV）感染、嗜酒的高危人群，一般是每隔6個月進行一次檢查。
篩查指標主要包括血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟超聲檢查。
對AFP>400μg/L而超聲檢查未發現肝臟佔位者，應注意排除妊娠、活動性肝病以及生殖腺胚胎源性腫瘤；如能排除，應進行CT和（或）磁共振成像（MRI）等檢查。
如AFP出現升高但並未達到診斷水平，除了應該排除上述可能引起AFP增高的情況外，還應密切追蹤AFP的動態變化，將超聲檢查間隔縮短至1-2個月，需要時進行CT和（或）MRI檢查。若高度懷疑肝癌，則建議進行數字減影血管造影（DSA）肝動脈碘油造影檢查。
14、肝硬化是否傳染？
主要看引起肝硬化的病因是什麼，如果是肝炎病毒及血吸蟲引起的肝硬化則有一定的傳染性，如果是酒精、膽汁淤積等引起則無傳染性。
15、肝硬化惡化的訊號有哪些？
肝功能的全面改善，常需要數週、數月乃至數年時間，而肝功能的惡化，卻可發生在旦夕之間。導致惡化的誘因與勞累、酗酒、感染、出血等有關，這些誘因只要在醫師的指導下，注意日常生活的調理，有些是可以避免的。
肝硬化患者的某些自覺症狀，往往是反映肝功能代償與否的一面鏡子。例如慢性肝病患者，若感到睏倦乏力、食慾減退、噁心、腹脹、尿黃、浮腫等，是肝功能惡化的訊號，應及時就醫。只有在專科醫師的精心診治下，才能得到全面的綜合治療。
16、男性肝硬化患者為什麼會出現女性化症狀？
由於肝硬化患者肝功能減退，肝臟對雌激素的滅活能力減退，使得體內雌激素水平相對升高，而同時雄激素轉化為雌激素的能力增強。體內雄激素水平越來越低，雌激素的增多和雄激素的減少造成了男性乳房發育、睪丸萎縮、性慾減退、陰毛呈女性式分佈等症狀。這些女性化改變均與肝硬化時性激素代謝有關。這些女性化的表現並非一成不變，正確的保肝和抗纖維化治療，可以逆轉肝纖維化，使肝硬化病情好轉，同時這些異常症狀也會得到好轉、糾正。
17、肝硬化對性功能有影響嗎？
失代償期肝硬化，由於肝功能不全，使全身內分泌系統調節功能紊亂，性激素平衡失調，發生某些性功能障礙。這些障礙在男性病人主要表現為性慾減退、甚至消失，陽痿、早洩、睪丸萎縮、以及乳房女性化等。女性病人則表現為經期不準、月經量過多或過少、閉經、痛經、子宮出血等。一般會隨著病情的好轉而消失。
18、肝硬化患者腹脹的原因有哪些？
腹脹是肝硬化患者臨床比較常見的症狀。病人多於進食特別是下午及晚餐後出現腹脹。
產生腹脹的原因有：（1）肝硬化時膽汁分泌功能失常，胰腺分泌消化液的功能也受到影響，膽汁和胰液所含消化酶含量減少，會直接影響到食物尤其是脂肪和蛋白質的消化吸收。（2）失代償期由於門靜脈壓力的增高、胃腸道血液淤滯，胃腸和腸繫膜發生淤血水腫，使消化功能下降，食物消化吸收不良，滯留腸道，在腸道細菌的作用下發酵產氣，出現腹脹。（3）肝硬化病人如晚期大量腹水，低血鉀或肝脾腫大等也可引起腹脹。
19、肝硬化病人乏力的原因有哪些？
（1）患者往往長期食慾不振，進食量減少，導致人體吸收熱量不足，不能滿足自身營養需要。（2）肝功能異常，碳水化合物、蛋白質、脂肪等的中間代謝障礙，致能量產生不足。（3）肝臟損害或膽汁排洩不暢時，血中膽鹼脂酶減少，影響神經、肌肉的正常生理功能。（4）肝硬化時乳酸轉變為肝糖元過程發生障礙，肌肉活動後乳酸蓄積過多，引起乏力。（5）肝硬化時維生素E吸收障礙，引起營養性肌萎縮和肌無力。
20、肝硬化的人絕對禁酒！
（1）酒會刺激胃腸黏膜，甚至造成潰瘍，減少各種營養物質的吸收，而且酒會抑制食慾，影響正常的進食，使得患者的營養不良情形更為加重。
（2）酒精會代謝成乙醛，過量的乙醛會造成肝細胞的發炎和壞死，致使肝硬化的情形更為嚴重，所以酒類是一定要禁止。
21、食管胃底靜脈曲張出血的風險指標及誘發因素有哪些？
（1）風險指標：1．內鏡下曲張靜脈的直徑；2．內鏡下曲張靜脈是否有紅色徵；3．肝功能障礙的嚴重程度。其中前兩者是食管靜脈曲張的決定性因素，反應決定曲張靜脈表面張力的直接指標即半徑和壁厚度。因此胃鏡的檢查十分必要。
（2）誘發因素：食管胃底靜脈曲張出血主要因素是門靜脈高壓併發食管胃底靜脈曲張中度或重度曲張伴有紅色徵或粘糜爛或潰瘍，在以下誘發因素存在的情況下，易破裂出血。主要誘因有：1．飲食，如生硬、粗糙食物或藥物；2．感染，如上呼吸道感染、肺炎、腹膜炎等；3．腹腔壓力增高，如劇烈咳嗽或嚴重腹水、便祕等；4．勞累或精神過於緊張引起出血。避免上述誘發因素仍是減少食管胃靜脈曲張出血不可忽視的因素。
22、肝硬化是否可引起痔瘡？
在肝功能失代償期，當門靜脈壓力增高時，會使消化器官和脾的正常回心血液在流經肝臟時受阻，迫使門靜脈系統的許多部位與腔靜脈之間建立一些新通道，即門-體側支迴圈通道。在這些側支迴圈通道中主要的通道有三條：一是門靜脈系的胃冠狀靜脈與腔靜脈系的食管靜脈、肋間靜脈、奇靜脈等之間開放溝通後所形成的通道。二是臍靜脈與副臍靜脈、腹壁靜脈之間開放溝通後形成的通道。三是門靜脈系的直腸上靜脈與下腔靜脈系的直腸中、下靜脈之間開放溝通後形成的通道。這第三條側支迴圈通道的建立和開放，可引起肛門痔靜脈的擴張，當擴張到一定程度時就可使肝硬化患者出現痔瘡。
23、肝硬化患者吃醋要謹慎！
中醫認為“酸入肝”，因此肝硬化患者不易過量食醋。但雖然多食醋對身體無益，但在菜餚中加入少量的醋，也是有好處的。中醫還認為“醋有散瘀解毒之功效”，患者若施用得當，可以達到輔助改善藥性，預防併發症的目的。
24、什麼是自發性腹膜炎？如何預防？
自發性腹膜炎指無腹腔臟器穿孔而發生的腹膜急性細菌性感染，與食管胃底靜脈曲張出血、肝性腦病同為肝硬化門脈高壓的常見併發症。主要表現為腹痛、發熱和腹部壓痛、反跳痛，但多不典型，部分患者可出現發熱、腹痛、腹部壓痛或肌緊張、低體溫和低血壓；另一部分患者以黃疸、肝性腦病、頑固性腹水和腹瀉為主要表現。還有些患者症狀輕微，表現為乏力等。
預防：加強支援、利尿治療，保證能量需要，增強機體免疫功能，加速感染控制，發作過一次自發性腹膜炎者應預防性持續使用諾氟沙星或者環丙沙星，可明顯降低自發性腹膜炎發生率，並降低死亡率。
25、什麼是肝性腦病？肝性腦病的誘因有哪些，如何預防？
肝性腦病是由於肝功能損害嚴重和（或）廣泛的側枝迴圈形成，來自腸道毒物直接進入血液迴圈，引起中樞神經系統代謝紊亂為特點並出現意識行為改變或昏迷的臨床綜合徵。
肝性腦病常見的誘因有：上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、催眠鎮靜藥、麻醉藥、便祕、尿毒症、外科手術、感染等。
預防肝性腦病的誘因：1.調節水鹽代謝及酸鹼平衡失調，利尿劑過量者減量，並補鉀，監測電解質變化。2.感染者給予抗生素：肝硬化患者易併發肺部感染、自發性腹膜炎等，誘發或加重肝性腦病，應注意有否感染。常用抗生素為喹諾酮類及頭孢三代。3.清除腸道內積血，常用乳果糖口服溶液，乳果糖不在小腸水解，在大腸被細菌分解產生乳酸、乙酸降低小腸內含氮化合物的產生，並且不影響血糖水平。4.慎用麻醉劑、鎮靜劑、安眠藥物。5.防治便祕：乳果糖製劑、硫酸美導瀉、食醋灌腸等。
26、什麼是肝腎綜合徵？肝腎綜合徵的誘因有哪些，如何預防？
肝腎綜合徵是指由各種嚴重肝病所引起的功能性腎功能衰竭，而腎臟本身並無明顯病理學改變的證據。為各種急、慢性重症肝病如肝硬化、重型肝炎、原發性肝癌、酒精性肝病等的終末期表現。
肝腎綜合徵可無明顯誘因，部分患者可有明確誘因。包括：①消化道出血，導致有效迴圈血容量減少；②大量放腹水，血管擴張，血壓下降；③大量利尿，造成有效迴圈血容量不足；④腎毒性藥物的應用；⑤繼發感染；⑥水、電解質紊亂、酸鹼平衡失調等。
預防：（1）補充支鏈氨基酸、凝血因子、免疫球蛋白等改善肝功能，必要時血流灌注和血液透析可清除體內過多的有害物質，暫時替代肝臟功能。（2）慎用利尿劑，禁用腎毒性藥物（氨基糖苷類抗生素）。（3）避免一次快速大量放腹水，適當補充白蛋白，維持一定的血漿膠體滲透壓。（4）預防細菌感染。靜脈曲張出血和有自發性腹膜炎病史的病人可應用抗生素預防。（5）積極糾正代謝性酸中毒和高鉀血癥，維持內環境穩定。（6）留置導管，瞭解血流動力學引數，採取相應治療以維持血流動力學穩定。
27、給肝硬化患者提出幾項建議：
（1）情緒穩定，樹立信心：肝硬化患者易煩躁激怒、暴怒的情緒變化，會刺激機體發生應激反應，另外，憂鬱、思慮、悲傷等情緒均可導致肝氣鬱結，皆使病情加重。患者一定要保持情緒穩定，樹立堅強意志，心情開朗，振作精神，消除思想負擔配合醫生治療有益於病情改善。
（2）注意休息，避免劇烈運動：代償期肝硬化患者宜適當減少活動、避免勞累、保證休息。失代償期尤當出現併發症時患者需臥床休息。
（3）用藥從簡。
（4）戒菸戒酒。
（5）避免受涼。
（6）飲食調理，食物應易消化、有營養，且高蛋白、高糖、高維生素、低脂。
（7）有腹水時要臥床休息，增加營養，並限制鹽的攝入，腹水明顯時還要限制水的攝入。
（8）伴有食道靜脈曲張者，應避免刺激性及硬的食物，以免損傷曲張的食管靜脈造成大出血。
（9）有肝昏迷可能時，應限制蛋白質的攝入，三餐應以蔬菜為主。
（10）定期到醫院做肝功能、甲胎蛋白、超聲等檢查。
28、肝硬化患者飲食原則是什麼？
肝硬化病人的治療，除精神、藥物和動靜結合的體療外，最基本的需要則是飲食療法。
（1）禁酒
只要有肝方面的疾病，不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌，必須戒酒，因為酒精主要在肝臟代謝，當肝細胞受損時對酒精的代謝能力降低，飲酒易造成肝功能惡化。
（2）軟爛可口易消化的食物
避免辛辣、刺激（如辣椒醬、胡椒粉）、油膩、油炸、煎烤、發酵的食物、醃製品（如香腸、臘肉等）、粗硬食物、發黴的食物、帶碎骨的禽魚類食物及含有人工色素、人工新增劑。
（3）少食多餐
肝硬化病人的消化能力降低，要少食多餐，減輕肝臟負荷，尤其是在出現腹水時，更要注意減少進食量，以免增加飽脹不適的感覺。
（4）合理應用蛋白質，進食易消化的優質蛋白
肝臟是蛋白的合成場所，每天由肝臟合成白蛋白11～14克。當肝硬化時，肝臟合成蛋白質的能力下降，需合理安排補充優質蛋白質，提高血漿蛋白含量，保護肝臟，促使已損傷的肝細胞恢復和促進肝細胞的再生。
優質蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定，能進食者採用口服，而吸收功能差者應考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。
早期肝硬化患者可適當進高蛋白飲食。
晚期肝硬化病人飲食中的蛋白質含量要根據病情來調整，如果血漿白蛋白減少，增加蛋白質的攝入量，對有腹水、低蛋白血癥而無肝性昏迷的病人優質蛋白尤為適宜，同時防止肝性腦病的發生。但是如果肝功能較差、血氨偏高或出現肝昏迷先兆時，應嚴格限制蛋白質的攝入量，改為低蛋白的清淡飲食，以碳水化合物為主，並常吃新鮮水果和蔬菜。肝昏迷時，應禁蛋白質。
優質蛋白質的種類包括深海魚類、瘦肉、雞蛋、乳類、低脂牛奶（含酸奶）、豆製品。其中肉類選擇瘦嫩新鮮的，剁碎、絞泥，製成肉丸、蛋餃、肉泥，魚肉要剔除魚刺，軟燒或者做成魚肉丸。蛋類避免油炸，可以蒸蛋羹、炒雞蛋、打蛋湯，白煮也很好。豆類可以做成豆漿、豆腐腦、豆腐乾，乳製品基本都可以食用。魚類忌吃廿碳五烯酸含量高的魚（如沙丁魚、青花魚、秋刀魚和金槍魚），但可以食用真鯛魚、比目魚、鯉魚。
（5）供給適量的脂肪。
因肝硬化時胰腺功能不全，膽汁分泌減少，淋巴管或肝門充血等原因，對脂肪吸收不良。
當出現脂肪瀉時應控制脂肪量。
但如果未出現並能適應食物中的脂肪，為了增加熱量，脂肪不易限制過嚴，但也不能供給過多否則不僅有礙消化，而且容易在肝內沉積，引起肝功能減退。
以富含不飽和脂肪酸的植物油為好，如花生油、橄欖油等。
若為膽汁性肝硬化採用低脂肪、低膽固醇膳食。
肝功能明顯受損時，嚴格低脂肪飲食，減輕肝臟負擔，加強補充蛋白和糖類，防止脂肪肝發生。
（6）以米麵為主食，補給充足的碳水化合物。
提供碳水化合物的食物包括糧食、蔬菜、水果和糖類。碳水化合物的充足能使體內充分的貯備肝糖原，防止毒素對肝細胞損害，保護和促進肝細胞再生。
肝硬化患者的糖類的澱粉攝取不可缺少，但也不能過多。 由於肝硬化病人肝功能受損，過分用糖保肝，容易導致體胖、高血脂、動脈硬化和糖尿病，所以除主食外在攝入糖類食物時要慎重。
（7）攝入適量的礦物質，多吃含鋅、鎂豐富的食物
肝硬化的病人普遍血鋅水平較低，尿鋅排出量增加，肝細胞內含鋅量也降低，當飲酒時，血鋅量會繼續降低，應嚴禁飲酒。適當食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏，如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳製品和穀類等食物。
（8）高維生素飲食
為保護肝臟功能，應注意供給富含各種維生素的食物，必要時可服用維生素類片劑。B族維生素對促進消化、保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。維生素C可促進新陳代謝並具有解毒功能。脂溶性維生素 A、D、E對肝都有不同程度的保護作用。
腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時應補充大量的維生素C。
新鮮蔬菜和水果含豐富維生素及礦物質、微量元素，是最好的食品。
維生素C較高同時含維生素A也較高的有：小白菜、芹菜葉、油萊、莧菜、菠菜、香菜、韭菜、青蒜、薺萊、山楂、獼猴桃等。
（9）防止過多食用對肝臟有損害的食物，如扁豆、蘿蔔、蒜、洋蔥、菠菜等，因為這類食物中含有醚油類物質，這種物質對肝臟和膽囊會產生不良刺激。水果方面應多吃草莓、芒果、鳳梨、枇杷、檸檬、橘子、柑橘、蘋果、菠蘿、大棗、獼猴桃等。
（10）伴便祕者，可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通暢，減少氨的積聚，防止肝昏迷。
29、肝硬化食管靜脈曲張及上消化道出血的飲食注意事項有哪些？
除上述肝硬化需注意的飲食外，還需注意：
（1）食管胃底靜脈曲張者以軟、爛、清淡、易消化食物為主，以半流質或軟飯為佳，進食時應細嚼慢嚥，更應避免進食辛辣、刺激、過熱、生硬、帶刺、粗糙食物，尤其雞、魚、排骨等帶骨刺。不宜食用多纖維、油炸、油膩等食物。青菜要切碎煮爛才能吃。含植物纖維較多的蔬菜（如芹菜、韭菜、茭白、筍等）也應慎吃，或者可以和水果混合打成果蔬汁，也可以切碎做成菜羹，或者乾脆選擇葉多莖少，甚至是瓜茄類蔬菜，如冬瓜、土豆、茄子等。水果應剝皮或榨成汁飲用。服藥時，較大的藥片應研碎服用。食管胃底靜脈曲張者更應少吃多餐，減少食物與食道摩擦的時間。在主食的配置過程中稍微延長時間，讓米飯更稀軟，豆類食用時要去皮，肉類的量不宜過多。
（2）肝硬化伴上消化道出血者，在病情不穩定的時需禁食，以靜脈補充。病情穩定後食物以流質或半流質為主，主食可以選擇粥、爛麵條、面片、餛飩、普通的麵包(非粗糧)、蛋糕、餅乾、包子、花捲、藕粉。由於是靜脈曲張導致出血，病情穩定後按靜脈曲張飲食處理。
30、肝硬化腹水的飲食注意事項有哪些？
除上述肝硬化需注意的飲食外，還需注意限制水鈉攝入。
輕中度的腹水按常規治療時，適當限鈉，約10％～15％的輕度腹水患者即可出現自發性利尿，腹水消退。限鈉的標準以攝取鈉與尿排除鈉相平衡為適宜。有明顯鈉瀦留的患者尿鈉少於10mmol/d，需無鹽飲食；尿鈉10～50mmol/d者，低鹽飲食。如果出現明顯利尿或腹水消退，鹽可適當增加。
一般無需限水，除非當血鈉＜120 mmol/L或限鈉與應用利尿劑後體重仍增加者，應適當限制水的攝入，每日攝入量控制在1000～1500ml。
31、肝性腦病飲食注意事項有哪些？
（1）供給足夠的熱量，以碳水化合物為主，每日熱量供給5000～6700kJ，並供給足夠的維生素。昏迷者可插胃管鼻飼，鼻飼液最好用25％葡萄糖或蔗糖溶液。
（2）Ⅲ至Ⅳ期肝性腦病患者最初禁食蛋白質。病人復甦後每日可經口服或鼻飼含有20～30g蛋白質的流質飲食。以後可根據其病情變化，病人對蛋白質的耐受程度，逐步調整。若症狀持續改善，可每隔2-3天在病人飲食中遞增10g蛋白質，直至其全日蛋白質供給量能達到1.0g/kg體重。如在調整過程中血氨再次升高，或出現昏迷先兆，則需將其蛋白質攝入量重新降低到25～35g，慢性病人對蛋白質的耐受量常為40～60g。
（3）植物蛋白含芳香氨基酸較少，支鏈氨基酸多，適宜食用。
32、肝硬化是否能夠治癒？
肝硬化目前無特效治療，關鍵在於早期診斷，針對病因給予相應處理，阻止肝硬化進一步發展，後期積極防治併發症，及至終末期則只能有賴於肝移植。
33、肝硬化保肝藥物如何選擇？
不宜同時應用多種抗炎保肝藥物，以免加重肝臟負擔及因藥物間相互作用而引起不良反應。轉氨酶及膽紅素升高的肝硬化患者在醫生的建議下可選擇用藥。
（1）熊去氧膽酸主要用於原發性膽汁性肝硬化；（2）甘草酸製劑、水飛薊素、多烯磷脂醯膽鹼類宜用於早期肝硬化病人，有抗氧化、抗炎、免疫調節、保護肝細胞膜作用，如複方甘草酸苷、利加隆、易善復等；（3）還原型谷胱甘肽；（4）維生素類；（5）促進代謝類藥物僅適用於肝功能嚴重衰弱者，如三磷酸腺苷、肌苷、輔酶A、輔酶Q10。
34、肝硬化腹水的治療方法有哪些？
治療腹水不但可減輕症狀，且可防止在腹水基礎上發展的系列併發症。
（1）儘可能去除病因，臥床休息為主，但不必嚴格臥床，有食管靜脈曲張者禁食堅硬粗糙食物。總能量8000～1 0000KJ/天，蛋白質50～90g/天，出現肝性腦病時0.5g/kg，注意記錄每天出入量，動態觀察體重、腹圍。通過飲食和藥物治療，在有水腫存在時，每日體重減輕沒有限制，水腫消退後體重減輕不超過1斤/天。經常複查電解質、尿素氮及肌酐，注意觀察精神狀態等。加強支援療法，促肝細胞再生，增強肝臟的解毒和降解功能。對低蛋白血癥患者，每週定期輸注白蛋白或血漿，可通過提高膠體滲透壓促進腹水消退。
（2）限鈉飲食和臥床休息是腹水的基礎治療，部分輕、中度腹水患者經此治療可發生自發性利尿腹水消退。食鹽攝入量限制在3.75～5g/d。應用利尿劑時，可適當放寬鈉攝入量。不需限水，除非當血鈉<125mmol/L。當血鈉<125mmol/L時，應同時限制水攝入，攝入水量在 500-1000ml/d。
（3）對上述基礎治療無效或腹水較大量者應使用利尿劑。目前主張聯合口服螺內酯和速尿，既可加強療效，又可減少不良反應。利尿劑的應用需注意其副作用，過量的利尿劑會造成血管內容量不足導致腎前性腎功能衰竭、 肝性腦病和低鈉血癥等。
（4）有條件的病人可考慮肝移植。
（5）連續放腹水治療目前作為難治性腹水的首選治療。大量放腹水時，應於放腹水後補充白蛋白，每升腹水補充 8-10g白蛋白。
（6）經適當選擇的病人可考慮作經頸靜脈肝內門體分流術（TIPS）。
（7）不適合作肝移植或TIPS或腹腔放液的病人可考慮腹腔靜脈分流。
35、肝硬化腹水病人的護理需注意什麼？
（1）心理護理：肝硬化腹水患者病程長，症狀不易改善，預後差，需多給患者關心和鼓勵；為患者做好解釋工作。
（2）一般護理：保證病人有充足的睡眠和休息，以減輕肝臟負擔。做好口腔護理，每餐前、後要注意口腔衛生，用生理鹽水漱口，增進食慾，減少繼發感染的機會；採取半臥位，使膈肌下降，減少肺淤血，有利於呼吸迴圈運動的正常進行；按摩受壓部位，促進區域性血液迴圈，防止面板破損或發生褥瘡而加重病情；多給患者食用新鮮蔬菜水果及易消化的食物，如果發生便祕，給予緩瀉劑。忌用肥皂水灌腸，以免誘發肝性腦病；定期測量體重腹圍，以判斷腹水消長情況，準確記錄每日出入量，為治療提供依據；同時注意有無受涼感冒、咳嗽、打噴嚏等，以防腹壓突增；及時監測血中電解質濃度，以防發生電解質紊亂。密切觀察病人有無鼻出血、牙齦出血及便血。注意保持大便通暢，避免排便用力，引起肛周血管破裂出。
36、肝硬化脾功能亢進是什麼？治療方法有哪些？
脾功能亢進是肝硬化門脈高壓的重要合併症，表現為脾腫大及一種或幾種血細胞的減少。而骨髓造血細胞相應增生。
治療方法包括：①脾切除術：包括腹腔鏡脾切除術、全脾切除術和脾臟部分切除術。根據不同的病人選擇不同的手術方式：合併有門靜脈高壓者可做脾腎分流術。對巨脾伴食道靜脈曲張紅色徵陽性者、肝臟功能較好者可選擇全脾臟切除術或斷流術。但是某些人切脾後由於喪失破血器官，容易發生高粘滯度血癥，並且機體抵抗力受到損害，容易併發感染。②部分脾動脈栓塞術（PSE）：保留了部分正常脾組織，此法相對安全，但也有很多合併症，如發熱、疼痛、脾周膿腫等。③脾臟射頻消融術（RFA）併發症同PSE。
37、肝硬化病人嘔血了該怎麼辦？
一旦發生嘔血，病人應去枕平臥，頭偏向一側，嘔出的血液要儘量吐乾淨，不要嚥下，保持呼吸道暢通，避免血液和嘔吐物嗆入氣管引起病人窒息。
同時病人和家屬保持鎮靜也很重要。曲張靜脈破裂出血是因為門靜脈內血流增多，壓力升高所致，出血達到一定量後靜脈內壓力降低，出血速度減慢，出血量減少，很多病人出血會自行停止。
要記住不要因為病人說口渴、肚子難受而給病人喝水或吃任何東西。家屬要做的是儘快打電話與急救中心聯絡，及早送到附近有條件的醫院進行搶救。
38、如何正確治療肝硬化病人急性靜脈曲張出血？
藥物與內鏡聯合治療是急性靜脈曲張出血治療的主要方法之一。在活動性食管胃靜脈曲張出血時，應首先藥物治療，有條件的醫院最好藥物聯合內鏡下治療。
（1）一旦懷疑靜脈曲張出血，立即給予藥物治療，診斷明確後需持續 3～5天；藥物治療的優點是能廣泛應用以及對可疑靜脈曲張出血者立即治療。常用藥物有垂體後葉素、血管加壓素、特利加壓素及硝酸酯類（硝酸甘油）等，還有H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑及抗生素。
（2）內鏡治療包括內鏡下曲張靜脈套扎術、硬化劑或組織粘合劑注射治療。硬化劑注射和套扎療法成為食管靜脈曲張的首選。對於胃底靜脈曲張出血，有條件時使用組織粘合劑內鏡下治療。對不能控制的胃底靜脈曲張出血，介入治療或外科手術亦是有效的搶救措施。
（3）氣囊壓迫止血只作為藥物治療無效的病人或作為內鏡下治療前的過渡療法，以獲得內鏡止血的時機。
（4）經頸靜脈肝內門-體靜脈支架分流術適用於無法控制的食管胃底靜脈曲張患者，或者經藥物和內鏡聯合治療後再出血的患者。
（5）外科手術，目前經內科治療後外科手術治療靜脈曲張及出血的病人明顯減少。
39、如何預防肝硬化靜脈曲張病人的第一次出血？
肝硬化靜脈曲張病人的需要預防第一次出血，主要措施有：
（1）無靜脈曲張的肝硬化患者：代償期肝硬化患者每2～3年複查一次胃鏡；失代償期肝硬化患者每年複查一次胃鏡。
（2）肝硬化輕度靜脈曲張無出血者：首次靜脈曲張出血發生率相當低 （2年約7％）。如果出血風險較大 （肝功能評價B級或C級或內鏡檢查發現曲張靜脈有紅色徵），應該選用非選擇性β-受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）來預防首次靜脈曲張出血；
如果出血風險不大（肝功能評價A級或內鏡檢查未發現曲張靜脈有紅色徵），也可使用非選擇性β受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾），不過長期的療效尚未明確。
如果沒有使用β-受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾），應每1～2年複查一次胃鏡，肝硬化失代償時應每年複查一次胃鏡；
應用β受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）治療的患者，不需要胃鏡監視。
（3）肝硬化中/重度靜脈曲張無出血者：
如果出血風險較大（肝功能評價B級或C級或內鏡檢查發現曲張靜脈有紅色徵），應用非選擇性β-受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）或內鏡下曲張靜脈套扎術預防首次靜脈曲張出血；
如果出血風險不大（肝功能評價A級或內鏡檢查未發現曲張靜脈有紅色徵），首選非選擇性β-受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）。
當存在β-受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）的禁忌證、不耐受或依從性差者應考慮行內鏡下曲張靜脈套扎術。
有高危出血風險者也可進行內鏡下曲張靜脈硬化劑治療。
如患者正在服用非選擇性β-受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）則應逐步調整到最大耐受劑量，不必胃鏡隨訪監視；如患者接受內鏡下曲張靜脈套扎術治療，應每 1～2周重複治療一次，直至曲張血管閉塞,並於血管閉塞後1～3月進行首次胃鏡監視，此後每 6個月～1年檢查一次，檢查是否有無靜脈曲張復發。
40、如何預防有過靜脈曲張出血的病人的再次出血？
在第一次出血後，對於未經預防治療的患者一年內再出血的發生率高達60％，死亡率約33％，因此需要預防再出血，聯合選用非選擇性β受體阻滯劑和是靜脈曲張破裂出血預防的最佳選擇。
（1）藥物治療：對於未接受過預防治療的患者，建議使用非選擇性β受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）、內鏡下曲張靜脈套扎治療、硬化劑治療或非選擇性β受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）聯合內鏡下治療。對於已接受非選擇性β受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）預防者，建議加行內鏡下曲張靜脈套扎術、硬化劑注射治療。
（2）內鏡治療：對於急診採用內鏡治療的食管胃靜脈曲張出血者，應連續治療至食管靜脈曲張消除或基本消除，可加用非選擇性β受體阻滯劑（普萘洛爾或納多洛爾）提高療效。對於食管胃靜脈曲張出血時採用藥物和雙囊三腔管壓迫止血者，可在1周內進行內鏡治療。
（3）TIPS：藥物聯合內鏡治療後仍有復發出血的肝功能較好的患者,應考慮 TIPS。TIPS不作為首選，可用於內鏡及藥物治療失敗者或作為肝移植前的過渡。
（4）外科手術：當患者肝功能尚可且伴中重度靜脈曲張時，為預防出血可實施門-奇靜脈斷流手術（包括脾切除術），但目前由於內鏡下治療的開展外科手術已逐漸減少。
（5）肝臟移植：有肝移植適應證的患者可到移植中心進行評估行肝臟移植。
41、原發性肝癌的治療有哪些？
治療方法大致包括手術治療（肝切除術、肝移植和姑息治療手術）、非手術治療（區域性治療、動脈化療栓塞、化療、放療、生物治療和分子靶向治療）以及其他治療方法。
（1）手術治療：當患者的一般情況良好，無明顯心、肺、腎等重要臟器器質性病變；肝功能正常，或僅有輕度損害或肝功能略差，經短期護肝治療後恢復較好者；行肝儲備功能[如吲哚菁綠15分鐘儲留率（ICGR15）]基本在正常範圍以內；無不可切除的肝外轉移性腫瘤是應首選外科治療。
（2）非手術治療：①肝動脈栓塞化療（TACE）：是肝癌非手術治療方法中最常選用的方案之一。②消融治療：指在影像技術引導下進行的區域性直接殺滅腫瘤的一類治療手段，目前以射頻（RFA）和微波消融及瘤內無水酒精注射（PEI）最為常見。④放射治療：適形放療技術有可能成為放射治療肝癌的主流。⑤分子靶向治療：藥物索拉非尼列為不能手術和晚期HCC患者的標準治療選擇之一。⑥生物治療：生物反應調節劑對腫瘤生物治療可消滅殘癌，使用較多的是α和γ干擾素，天然和重組IL-2等。⑦中醫中藥治療：扶正、活血化瘀、軟堅散結為原則。常用的中藥有丹蔘、莪術、赤芍、三稜、全蠍、地鱉蟲、半邊蓮、蟾蜍皮等。傳統成藥有逍遙丸、杞菊地黃丸、人蔘鱉甲丸等。
42、幹細胞治療肝硬化的原理是什麼？
幹細胞移植是將幹細胞植入體內，誘導分化為有功能的實質肝細胞，以替代因退變、損傷、基因缺陷或自身免疫而受損的細胞，恢復肝功能，達到治療的目的。
43、幹細胞治療肝硬化的適應證和禁忌證有哪些？
適應證：（1）除肝硬化終末期以外的患者；（2）無嚴重併發症的患者。
禁忌證：（1）肝硬化終末期合併嚴重併發症（嚴重消化道出血，嚴重肝昏迷）。（2）生命體徵不穩，如呼吸，血壓，脈搏。（3）年齡大於65歲及小於20歲。（4）合併嚴重感染。（5）心、肺、腎等臟器功能衰竭。（6）嚴重出血性傾向，凝血功能極差（PTA<35％）。（7）合併嚴重併發症（昏迷、大量腹水並腹膜炎）。（8） 其他嚴重狀況。
44、臨床上常用什麼樣的幹細胞治療肝硬化？
目前臨床上常用的幹細胞有骨髓自體幹細胞、外周血自體幹細胞及臍血幹細胞。
45、幹細胞移植治療肝病的具體方法是什麼？
（1）術前準備：所有患者均於術前1d，行碘過敏實驗，雙側腹股溝備皮，術前4h禁食、水。
（2）治療途徑：門靜脈、肝內、股動脈、脾內、外周靜脈、腹腔等，各種治療途徑都有優、缺點。
（3）術後處理：預防性應用抗生素3d，促肝細胞生長素60mg/d ，靜脈注射1周。術後1、4、8、12周分別複查谷丙轉氨酶、總膽紅素、白蛋白、凝血酶原活動度等。並注意觀察患者腹脹、納差、乏力症狀改善情況及不良反應（發熱、穿刺點出血或疼痛、噁心等）發生情況。
46、對於肝硬化食管靜脈曲張的治療有什麼好辦法嗎？
有，目前最好的辦法就是用胃鏡注射硬化藥物到食管靜脈內，是血管發生硬化，阻斷血流，使血流改道，就可以避免消化道出現啦。
47、肝硬化食管靜脈曲張胃鏡注射硬化劑治療有風險嗎？
任何事情都有潛在的風險。比如，我們乘坐火車去北京，有風險嗎？當然有，因為火車有相撞的危險，我們可能會受傷。這種風險存在，我們就不要坐火車了嗎？
對於這種治療方法和“坐火車”的道理是一樣的，雖然有出血的風險可能，但我們還是要做，畢竟風險和病人的獲益比起來是微乎其微的。
48、聽說很多醫院都不開展肝硬化食管靜脈曲張治療，貴院開展嗎？
很多醫院都不開展肝硬化食管靜脈曲張治療，這有多方面的原因。一是技術條件，二是內鏡條件。畢竟這些治療有很高的技術要求，還有一定的風險。限制了很多醫院。我們是國家批准的首批三級甲等醫院，也是我們國家等級最高的級別醫院，技術力量相當雄厚。消化內科是全軍的肝硬化專病治療中心，特色就是肝病的治療。我們1986年就在國內較早的開展了此項治療，目前已近萬例治療的經驗，在國內處於領先的地位。對於急症止血率達98％以上，預防再出血的效果也很好，可達80％以上。
49、聽說貴院成立了“肝病俱樂部”，我們可以參加嗎？
“肝病俱樂部”是公益性組織，不收取任何費用。目的是使大家建立聯絡，使病友之間相互交流抗肝病的經驗，並及時得到肝病專家的指導，使廣大病友早日康復。具體聯絡事宜可電話聯絡我們。
50、肝硬化變成肝癌後還能治療嗎？
肝癌的治療方法主要有手術切除、放療、化療以及生物治療，每種治療方法均有其各自的優勢與缺點，只有充分結合各治療優勢，互相彌補其治療缺點，才能達到最佳的治療效果。
早期治療是改善肝癌預後的重要因素，早期肝癌的治療方法以手術切除為主，若切除徹底，患者有獲得長期生存的可能。
中晚期肝癌多已發生擴散轉移，手術切除機率不大，即便手術也僅為姑息性的區域性切除。臨床上中晚期肝癌的治療方法主要有放療、化療以及生物治療、中醫治療等。常規化療是肝癌非手術治療的常用方法之一，但它存在著“敵我不分”(癌細胞和正常細胞一起被殺死)、有效劑量和中毒劑量非常接近(藥量少了不起作用，藥量多了又容易出現毒性反應)、毒副作用等嚴重不足，其中以消化功能受損和骨髓造血功能受抑制等反應最為明顯，往往使肝癌患者因反應嚴重而難以接受化療或不能堅持完成整個療程。放療適用於腫瘤範圍不大但不能切除的肝癌患者，肝癌放療也存在著明顯的放療反應，使許多病人不得不中斷放療。
而經肝動脈插管栓塞化療，也就是我們常說的微創治療，就是先用藥物把肝癌的供血動脈封堵，使腫瘤細胞缺血缺氧“飢餓”而死，然後還有把化療藥物注射到腫瘤區域性，用藥物把腫瘤細胞“包圍”起來，使瘤細胞被殺傷而死，使腫瘤細胞收到雙重打擊，最終無法“死灰復燃”。我們採用這種辦法治療肝癌病人，取得了很好的效果，所以“癌”不可怕，可怕的是“不治療”，任癌細胞全身擴散，最終的結果自然是錯失良機。
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