腰大肌陰影消失最常見原因是骨盆及脊柱骨折，約佔2/3;其次是腹膜後臟器(腎、膀胱、十二指腸和胰腺等)破裂和大血管及軟組織損傷。
腰大肌在腎與脊柱之間起緩衝作用，它將輸尿管同腰椎橫突尖隔開。包被腰大肌的筋膜是髂筋膜，它是腹內筋膜的一部分，外側方與覆蓋腰方肌前面的腰背筋膜前層融合。髂筋膜內側附於腰椎體、椎間盤和骶骨上部，由此構成腰大肌鞘。腰大肌鞘甚堅實，胸、腰椎結核的膿液向下進去鞘內以後，可順此流向股部。
此肌與髂恥隆起和髖關節囊之間，有一很大的滑液囊，稱為髂恥囊。此囊常與髖關節囊相交通，故髖關節囊感染時其膿液可蔓延到此囊。此肌收縮時，可屈大腿並旋外，當大腿被固定時，則屈脊柱腰段而使軀幹前屈。
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