急性腎小球腎炎,絕大多數為鏈球菌感染後所致,是兒科中常見的一種疾病。據統計,急性腎小球腎炎佔同期小兒泌尿系統疾病的53.7%,以5-14歲為多見。簡單來說,急性腎小球腎炎在小兒和青少年中發病較多,也偶見於中、老年人,並且男性發病率高於女性,比例約為2:1。
急性腎小球腎炎在發病初期,飲食控制尤為重要!
1、低蛋白飲食
蛋白質的攝入量應根據病情而定:症狀較輕的患者,每天蛋白質攝入量應控制在0.2~0.5g/kg,以減輕腎臟的負擔。但是,低蛋白飲食的同時,還要保證優質蛋白,以防貧血。當血中尿素氮、肌酐清除率接近正常,蛋白質供給量應逐步增加至每天0.6~0.8g/kg,以利於腎功能修復。在選取食物時,應首先選用含必需氨基酸多的優質蛋白質的食品。例如魚、禽、瘦肉、雞蛋和牛奶等。也可選用澱粉、紅薯、土豆、粉條等蛋白含量少、熱量高的食物來代替部分普通米麵,保證能量的充足。患者需根據腎功能損害的程度確定蛋白質的攝入量,若病程長,且腎功能損害不嚴重,食物中蛋白質不必嚴格限制,每天不超過1g/kg即可,其中優質蛋白質佔50%以上。
2、充足的維生素
急性腎小球腎炎群體多以年輕化為主,然而孩子的通病就是不願意吃蔬果。但是,作為急性腎小球腎炎患者,必須多食用新鮮的綠葉蔬菜及水果(注:少尿期在限制鉀時,需限制蔬果)。
蔬果不僅能增進食慾,而且富含多種維生素。食用維生素A、維生素C、葉酸、B族維生素和鐵等,均有利於腎功能恢復及預防貧血等功能。
3、限制鉀的攝入
在少尿或無尿期間,應該嚴格控制鉀的供給量,避免食用含鉀高的食品,如鮮蘑菇、香菇、紅棗、貝類、豆類、蔬菜及水果類等。但我們又不可避免的需要食用蔬果等含鉀量高的食物,所以就要有效地去降低所食用食物的含鉀量。
4、限制鈉及水分
患者在發病初期,由於腎臟不能及時地排洩水分,從而造成了水鈉瀦留,患者多數會出現水腫的症狀。所以限制飲水量並忌鹽,是消除水腫的好方法。患者應根據病情,尿量及水腫情況,給予低鹽、少鹽或無鹽飲食,同時還要定期檢查血鉀、鈉水平。少鈉飲食:除不加食鹽或醬油外,還要避免用含鈉高的食品。
急性腎小球腎炎患者要保持積極樂觀的心態、注意休息(起病2周內應臥床休息)。避免劇烈活動(水腫消退,尿量增加,肉眼可見的血尿消失,血壓降至正常後,才可下床進行室內活動或戶外散步等適當的運動)。飲食上要注意營養均衡,不吃辛辣刺激、燒烤、油膩等食物。
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