低磷血癥
低磷血癥是因迴圈血液中磷酸鹽濃度低於正常而引起的磷代謝紊亂。表現有溶血、倦怠、軟弱及驚厥。病因有禁食，久服氫氧化鋁、氫氧化鎂或碳酸鋁等類結合劑，糖酵解及鹼中毒，甲狀腺功能亢進，維生素D缺乏，某些腎小管疾病(例如範可尼氏綜合徵)，酗酒及抗維生素D佝僂病(家族性低磷血癥)等。
臨床表現：
1、中樞神經系統症狀，如感覺異常、構音障礙、反射亢進、震顫、共濟失調、昏迷。
2、由於紅細胞2，3-二磷酸甘油酸減低，紅細胞壽命縮短，可表現球形紅細胞症、溶血。
3、乏力，肌肉軟弱，肌肉疼痛，甚至癱瘓。④骨痛（由於骨軟化病），X射線片上可見假骨折。
4、白細胞吞噬功能障礙，易發生感染。⑥血小板功能障礙，血小板聚集能力降低。
鑑別診斷：
最常引起低磷酸鹽血癥的原因是鹼中毒（呼吸性及代謝性）。通常低磷酸鹽血癥可按下列程式進行鑑別：先排除鹼中毒原因後，測定尿磷酸鹽。若尿磷酸鹽排洩增加，測定血漿鈣。若血漿鈣正常或減低，則考慮繼發性甲狀旁腺功能亢進、佝僂病或骨軟化症、範可尼氏綜合症、低磷酸鹽血性軟骨病。
高磷血癥
是指血磷酸鹽含量增加，超過正常水平的現象。
臨床表現：
高磷酸鹽血癥沒有特異的臨床症狀。如果高磷酸鹽血癥持續過久,可以影響鈣的內環境穩定;鈣磷結合可以導致異位性鈣化，並可抑制腸鈣吸收，使血鈣降低，表現低鈣血癥。
鑑別診斷：
在明確診斷以前，必須首先排除因血標本溶血而產生的高血磷酸鹽。然後按下列程式進行鑑別。
1、檢查腎功能。若腎功能正常，則測定尿磷酸鹽排出。
2、尿磷酸鹽排出增加，考慮磷酸鹽攝入增加、腫瘤破壞、或腫瘤治療後的高磷酸鹽血癥。
3、尿磷酸鹽排出減少，應考慮甲狀旁腺功能減退。若腎功能減退，則考慮為腎功能衰竭所致高磷酸鹽血癥。
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