掌紋atd角大於45deg;是染色體異常所致精神發育遲滯先天愚型（21Ⅲ體徵，Down綜合徵）特殊的外貌。大約有40％的患者出現該症狀。精神發育遲緩（mentalretardation）是指個體在發育成熟前（通常指18歲以前），由於精神發育遲滯、智力發育障礙或受阻，而導致的智力功能明顯低於同齡水平，同時伴有社會適應困難為主要特徵的一種綜合徵。
主要有兩大方面的原因引起精神發育遲滯：
1、遺傳因素；
2、環境因素。
遺傳因素包括染色體畸變和遺傳代謝型單基因疾病；環境因素含有妊、產期有害因素和新生兒、嬰幼兒期的有害因素。
另外，由於早期文化和情感的剝奪，缺乏適當的刺激，長期被忽視、隔絕，生活在邊遠貧困、文化落後、交通不便地區。一般社會心理因素所致的精神發育遲滯程度較輕。一旦不利因素消除，有可能改善其智力水平，改善的情況視患兒的年齡、受損程度及所處環境提供的條件有關。
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