尿中持續性排鈉屬於抗利尿激素分泌異常綜合徵是指當血漿滲透濃度、血鈉正常或低下時,抗利尿激素仍然持續分泌,導致自由水清除率降低、水瀦留、低鈉血癥,低滲透壓血壓等一系列臨床表現的一種綜合徵。尿中持續性排鈉的診斷標準是什麼?
SIADH患兒除原發病表現外,與低血鈉的程度相平行,血清鈉在120mmol/L以上時臨床可無症狀,當血鈉降至120mmol/L以下時,可有食慾不振,噁心,嘔吐等症狀出現,當尿鈉含量高,血鈉低於110mmol/L時,出現神經精神症狀,甚至驚厥,昏迷直至死亡,當血鈉低於95~109mmol/L,持續3天即可引起不可逆腦損傷,故出現低鈉血癥時,應及時糾正。
診斷標準如下:
1、病史常發現有原發病或用藥史。
2、臨床表現有低鈉血癥症狀。
3、尿鈉含量高,常>20mmol/L,血鈉低<110mmol/L,甚至達80mmol/L。
4、放免測定血及尿中ADH高於正常。
5、腎功能及腎上腺皮質功能正常。
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