科室: 普外科 副主任醫師 鄭毅

  肢端潰瘍是系統性硬皮病的重要併發症,持續和反覆發作的潰瘍可引起劇烈疼痛、感染、壞疽、功能障礙和生活質量下降,給患者帶來很大痛苦。正因為如此,近年來對於硬皮病肢端潰瘍的研究成為研究的熱點問題。
  SSc的主要病理改變是結締組織炎性細胞浸潤、血管內膜增生、血管閉塞、纖維組織增生與硬化萎縮。面板病變初期(炎症期),真皮層間質水腫,膠原纖維分離,小血管周圍淋巴細胞浸潤,血管壁水腫,彈力纖維斷裂。此後,血管周圍炎性細胞浸潤消退,膠原腫脹,小血管纖維周圍酸性黏多糖及其膠原增加。至後期(硬化期),膠原纖維均質化,與表皮平行的膠原纖維束增加,膠原纖維增生,並向深部擴充套件。小血管壁增厚,管腔變小,以至閉塞。晚期繼續發生改變,導致表皮及附屬器萎縮,鈣鹽沉著,筋膜肌肉硬化萎縮等。
  診斷要點:
  (1)有外傷及細菌感染病史。
  (2)區域性面板破潰、糜爛,可有膿性分泌物。伴有腫脹、疼痛。
  (3)部分病人可有發熱,及全身中毒症狀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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