到醫院就診的患者基本上都測過抗苗勒管激素，報告單上一般寫作AMH。在ART週期中，正確評價卵巢的儲備能力及其對控制性超排卵的反應性，將有助於醫生制定合理的促排方案，ANH就是用來評價卵巢的儲備能力的指標之一。
1、AMH是什麼
抗苗勒管激素(anti Müllerian
hormone，AMH)是屬於轉化因子-β超家族成員的糖蛋白。在哺乳動物早期胚胎髮育過程中，AMH由睪丸支援細胞分泌，能抑制苗勒管發育，使其逐漸退化，參與胎兒性腺分化(並不是胎兒性別的決定因素)。在雄性，在AMH的作用下，苗勒氏管退化，中腎管演變為雄性生殖管道，若缺乏AMH，則苗勒氏管持續存在，引起男性假兩性畸形;在雌性，苗勒氏管演變為雌性生殖管道，中腎管退化。
2、 AMH在女性體內
出生時原始卵泡的數量和質量決定了卵巢的儲備, 這些原始卵泡發育停滯於第一次減數分裂的階段直到青春期被募集時才開始分泌AMH。
在育齡期女性體內，AMH由募集的竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞產生，通過旁分泌途徑和臨近的卵泡顆粒細胞膜表面的AMH受體結合，抑制原始卵泡的初始募集，減少原始卵泡的耗損。卵巢早衰患者竇前卵泡尤其是顆粒細胞存在缺陷，導致AMH水平降低，而AMH缺乏又加速原始卵泡的募集及耗竭，因而陷入惡性迴圈。AMH可降低生長卵泡對FSH刺激的反應性，高水平的AMH可導致卵泡發育障礙，繼而無排卵。AMH在月經週期中保持相對恆定狀態，與年齡呈負相關，是目前評估卵巢功能和儲備能力最有效和敏感的指標。
3、AMH 的意義
臨床上評估卵巢功能需要結合AMH、年齡、AFC及性激素等指標綜合判斷，且不同女性體內AMH個體差異較大，對於有生育要求的女性，一般認為AMH小於1ng/ml即有警示意義。AMH降低時提示卵巢早衰，AMH過高則提示PCOS或卵巢高反應。
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