科室: 生殖科 主治醫師 萬麗霞

  年齡

  女性出生後卵巢內卵泡的數目是固定的,隨著年齡的增長,卵巢內卵泡數目不斷減少,即卵巢儲備功能下降。由於患者的年齡非常客觀而且容易獲取,在臨床工作中一直被認為是評價卵巢儲備功能的一個非常重要的指標。一般認為大於35歲的女性卵巢儲備功能急劇下降、對Gn的反應性下降、生育力下降速度更快。

  然而,需要注意的是女性的生理年齡有時與卵巢儲備功能並不完全相符。比如卵巢早衰患者,往往在育齡期卵巢功能即喪失,從而喪失生育能力。此時,卵巢年齡也稱“生物學年齡”更能夠反映卵巢真實的儲備功能狀態。研究表明,卵巢年齡主要受遺傳、環境、卵巢手術史等因素影響,其主要以性激素和功能性標誌物來評估。因此,生理年齡只能作為預測卵巢儲備功能和反應性的一項粗略指標,生理年齡結合生物學年齡才能夠真正反映卵巢儲備功能。

  基礎卵泡刺激素(FSH)

  由於FSH的測定非常方便,且特異性較高,是臨床上評估卵巢儲備功能的另一重要指標。FSH值會受到雌二醇(E2)的影響,在月經週期的不同時間FSH值會有所變動,通常以月經來潮第2~3天測定的FSH 值(基礎FSH)來評估卵巢儲備功。

  基礎竇卵泡數

  一般認為,與患者年齡及基礎FSH相比,AFC預測卵巢反應性在實際應用中更有意義,是評估卵巢儲備功能和反應性的最佳單一指標。

  抗苗勒管激素

  抗苗勒管激素(AMH)為肽類生長因子,屬於轉化生長因子(TGF)-β生長和分化因子家族,在性腺器官發育過程中具有非常重要的作用。在女性,AMH由竇前卵泡和竇卵泡的顆粒細胞分泌。由於AMH不受月經週期的影響,與基礎FSH及基礎AFC的測定一般要求在月經早期所不同的是,AMH的檢測時期沒有特殊要求。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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