腸梗阻是常見的外科急腹症，「痛、吐、脹、閉」是其典型臨床表現，而其 X 線表現，各種書上大致都是這樣描述：
氣液平面是什麼樣的呢?看下典型的圖片：
那麼問題來了：腸梗阻為什麼會出現液平面呢?
1. 先說下氣體怎麼來的：
2. 液體的主要來源：
知道了這些，加上基礎的物理學知識，應該不難理解為何在站立位拍片時，會產生氣液平面了。
答案當然是否定的。
腸梗阻的液氣平面，有三個要素：液、氣、梗阻。
梗阻早期，腸功能還比較正常時，氣體積聚在梗阻近端無法排出，這個時候氣多液少。之後氣體吸收滲出增多，液氣比例相當，就會出現典型的液氣平面；但隨著氣體逐漸消失，變為以液體積聚為主，X 線表現可以為串珠徵或者完全無氣體，僅為液體積聚的足球徵等。
實際病程因人而異，重症病例壞死滲出快，表現以液體為主。而一般單純性的腸梗阻因為典型表現馬上手術，所以一般見不到足球徵。常見的粘連性的不完全性腸梗阻，因為液體還可以排除，腸管還有蠕動，典型表現可以持續比較長的時間。
出現液平面一定提示存在腸梗阻嗎?
來看看一個病例：患者男性，20 歲，主訴：轉移性右下腹疼痛伴噁心一天。患者自訴無腹脹，當日有排便、排氣。查體及實驗室檢查都支援急性闌尾炎，而不支援腸梗阻。但 X 線片顯示多個氣液平存在：
隨後進行了手術，證實為急性闌尾炎。
對於該問題，影像科認證專家解釋如下：
正常的腹部平片有時可見 2～3 個液平應該是正常的，如胃泡的液平、十二指腸球部的小液平等，最重要的是腸管是否呈拱形擴張。
還有一種經常會看到小液平的情況，比如急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎等。解釋如下：由於炎性刺激，周圍的腸管反射性鬱張，也就是腸一過性的吸收和蠕動功能障礙，可以出現小液平及腸管擴張，但不是腸梗阻。一般對症處理後，此種徵象會消失。
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