血性耳漏大多與外傷有關，但要警惕血管瘤或中耳癌。特別是中耳癌，膿中帶血，其膿有惡臭，或有嚴重耳痛、頭痛，則為不祥之兆。應取外耳道或中耳內可疑的組織做病理檢查，以確定診斷和治療措施。
血性耳漏常有家族性，許多人伴有腋臭症。對這種情況一般不需特殊治療，只要保持外耳道清潔，避免過多的刺激，預防感染就行了。如果流出來的液體是漿液性，外耳的面板上又伴有紅斑丘疹或水皰，有時液體流到哪裡，哪裡的面板就出現紅斑或水皰，這種情況大多是外耳道溼疹。如果流出來的是血性液體，可能是由於兒童用手指挖耳所致，或是耳道內長了乳突狀瘤，或是異物刺傷等，這些需要尋找原因，對症處理。
如果是一個長期有慢性中耳炎的成年人或中老年人，突然流出血性液體，則要想到是中耳癌的可能，應及時請醫生檢查。如果頭部受了外傷，或者小兒從床上跌下，發現耳道內有清亮的液體流出，說明顱底有了骨折。這種清亮的液體是腦脊液或稱腦脊液耳漏。如果流出的液體是粘膿性，而外耳道又沒有癤腫的話，則液體大多數來自中耳，不同型別的中耳炎有其各自不同的特點。
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