Q角異常是髕骨不穩定的臨床症狀之一,髕骨不穩定(unstable patella)是前膝疼的常見原因,是髕股關節常見的疾病,是髕骨軟骨軟化或髕股關節骨關節炎的重要病因。在診斷上,本病需與多種疾病進行鑑別,如何對其進行更準確的鑑別診斷,其中包括。
1、先天性盤狀半月板肥厚。
2、先天性膝關節脫位。
3、內外側半月板損傷。
4、半月板鈣化。
5、半月板骨化。
6、剝脫性骨軟骨炎。
7、滑膜軟骨瘤病。
8、關節滑膜皺襞綜合徵。
9、半腱肌、半膜肌腱滑脫。
10、股二頭肌腱滑脫等。
Q角異常患者應積極採取治療手段,例如:限制活動:限制患者日常生活中的某些活動,如登高、爬坡等,可減輕髕股關節的負荷,減少髕股關節磨損,特別是當了解到某項活動與症狀加重有明顯關係時,採用限制這項活動的方式,可以達到改善症狀的目的;股四頭肌練習:亞急性或慢性病例常伴有明顯的股四頭肌萎縮、肌力減弱,特別是股內側肌斜頭肌力的減弱,可進一步加重膝關節的不穩定,使關節腫脹,症狀加重,因此應加強股四頭肌練習,改善股四頭肌與膕繩肌的肌力比值;支具治療:髕骨支具有限制及穩定髕骨的作用,它用於急性患者,或在參加某項運動或活動較多時使用。長期配戴可使患者感到區域性不適,並易導致股四頭肌萎縮;藥物治療:非甾體消炎藥可減輕髕股關節的骨性關節炎症狀。
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