科室: 骨腫瘤科 主任醫師 湯小東

  12歲的彤彤活潑可愛,平時喜愛運動,學習成績也非常優秀。可就在三個月前,彤彤莫名出現了小腿疼痛症狀。剛開始,家長認為是生長痛沒在意。可隨著時間的推移,彤彤的疼痛症狀越來越明顯,並嚴重影響日常生活及學習,夜間影響睡眠。於是,家長只好帶上彤彤到醫院檢查,結果發現彤彤的脛骨近端骨腫瘤,穿刺病理為骨肉瘤。所幸發現較早,未發現肺部轉移,經化療、手術等綜合治療後病情得到控制。

  骨肉瘤是骨科原發性惡性腫瘤中發病率最高的一種,多見於10—25歲的青少年。但此年齡段正是骨骼快速生長時期,易將骨肉瘤導致的疼痛誤以為是正常的生理現象——生長痛,錯失最佳治療時機。

  一、和生長痛相似的疾病有哪些?

  1、骨折:由於孩子的活動量大,骨骼發育尚未成熟,很容易造成骨折。而3歲左右的寶寶還不太會表達自己的感受,因此骨折是最容易被誤診的專案。

  2、惡性骨瘤:惡性骨瘤亦稱為骨癌,其發生原因,可能和遺傳、放射線照射、骨骼過度生長、慢性炎症刺激、特殊病毒感染及骨內血液迴流不暢等因素有關。

  3、兒童白血病:兒童惡性腫瘤的發生率以白血病居於首位,它之所以被誤判為生長痛,是因為骨髓膨脹,骨膜受到拉伸,而引起骨骼疼痛,尤其是位在膝蓋的下方最為明顯,也常被誤判為關節炎。

  4、青少年關節炎:青少年關節炎容易被誤判為生長痛,是因為觸壓關節時患者會感到疼痛;雖然肌肉疼痛才是生長痛的典型症狀,但年幼的孩子分辨不出肌肉疼痛和關節疼痛的差別。

  5、晚發性佝僂病:對於5至15歲孩子的腿疼,由於這個年齡的孩子正在長身體,對維生素D和鈣的需要增加,如果缺乏維生素D和鈣,即可發病。患此病的孩子應注意補鈣。

  二、如何區分疾病痛還是生長痛?

  1、下肢疼痛:生長痛最常見的發生部位在下肢,膝、踝關節上下的腿部。偶爾會在腹股溝區,疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛,也有一側疼痛的,痠痛或刺痛,持續數分鐘,很少超過1小時。

  2、肌肉性疼痛:生長痛主要是肌肉疼痛,而不是關節或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發熱的現象,不影響走路。

  3、夜間疼痛:生長痛幾乎都是在晚上發生。其實並不是白天不會痛,而是由於白天孩子活動量較大,不易察覺。夜裡睡覺時,血流減慢“淤滯”,疼痛就會顯得非常明顯。

  4、經過休息後,生長痛的症狀一般都是能夠緩解的,但是疾病痛通過休息是很難改善的。

  5、隨著發育,生長痛是逐漸減輕至消失,但是疾病痛患者會出現疼痛逐漸加重的表現,並且伴隨著肢體、關節的活動障礙。

  生長痛是一種正常的生理現象,屬於肌肉性疼痛,生長痛現象是一般不需要特殊治療。疼痛發作時最有效的處理方法是為孩子作區域性按摩、熱敷,幫助減輕疼痛程度,使小孩的心理得到關懷和安全感。如發現孩子出現不明原因的腿痛,應及時帶孩子到正規醫院檢查,以儘可能做到防患於未然。 

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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