正常成人如超過1.96kPa(200mmH2O)即為顱壓增高。顱內佔位性病變、顱內感染性疾病、顱腦損傷、腦缺氧等均可造成顱內高壓。應全面詳盡地詢問病史和神經系統檢查,存在頭痛、嘔吐、視乳頭水腫典型“三主徵”時,顱內壓增高的診斷可大致成立。對於缺乏典型顱內壓增高臨床表現的顱內疾病,一些局灶性症狀及體徵,如嬰兒頭圍迅速增大,成人的進行性頭痛、癲癇、進行性感覺運動障礙、聽力及視力損害,提示可能存在顱內佔位性病變。
顱壓增高的預防和護理:
1、保持呼吸道通暢,清除呼吸道分泌物,解除梗阻,防止吸入性肺炎和缺氧。
2、冬眠降溫,控制高熱,實驗證明持續高熱40℃兩小時,可使腦水腫加重40%;當體溫降至30℃時,腦的耗氧量為正常的50%~55%,因此,冬眠降溫可減少腦水腫和耗氧量,以達到治療目的。
3、鎮靜:抽搐或煩躁不安,可使顱內壓增高,以以鎮靜藥物控制,不能用捆綁、按壓等對抗的辦法來制止。
4、應用脫水劑。
a、高滲性脫水劑,甘露醇,人體白蛋白、凍乾血漿等。
b、利尿劑,雙氫克尿塞,氨苯喋啶。
5、 激素治療,首選地塞米松,每日10~20mg,加甘露醇或葡萄糖中分兩次靜滴,最好同時應用。
6、 抗胃酸藥,抗菌素,以預防胃出血及感染。
7、 高壓氧治療。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。