甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，是由於甲狀腺激素的合成，分泌或生物效應不足而引起的一種綜合徵。其特徵是機體代謝率降低，嚴重者可形成粘液性水腫。甲減患者易倦感比較普遍。
一、病史及症狀：
起病緩慢，早期有乏力、易倦感、體重增加、不能耐寒。繼而嗜睡，反應遲鈍、聲音變低而粗，顏面虛腫，面板幹糙，毛髮脫落，腹脹，便祕，面色臘黃，性慾下降，不育/不孕，月經紊亂等。
二、體檢發現：
面板粗糙，全身不同程度粘液性水腫，雙下肢明顯，貧血貌，舌體胖大，聲音嘶啞，部分甲狀腺腫大，心率緩慢，心臟擴大，嚴重者心包積液，甚至胸腔和腹腔積液。
三、輔助檢查：
1、血清TT3、TT4，FT3、FT4、rT3均下降，且T4下降較T3明顯，甲狀腺特異性抗體如TmAb、TGAb可升高，原發性甲狀腺功能減退時TSH升高，垂體甲狀腺功能減退或下丘腦甲狀腺功能減退TSH不升高。TSH、TRH興奮試驗有助於原發性、垂體性和下丘腦性甲狀腺功能減退的鑑別，血膽固醇、甘油三酯常增高。
2、甲狀腺攝131碘率降低；甲狀腺受體抵抗患者的甲狀腺素增高，但仍有甲狀腺功能減退症狀。
3、心電圖示竇性心動過緩。
4、X線胸片心影擴大，部分可有胸腔積液。
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