脛腓下聯合前部分離患者在踝關節正位片上，外踝呈現凹陷，說明腓骨處於外旋位，應該檢查腓骨，排除腓骨骨折。觀察一下面板顏色浮腫的程度，患者的行動，血管性的異常。該症狀多是外傷的併發症狀，以區域性腫脹、疼痛、畸形、壓痛及功能障礙為主要表現。
引起外踝呈現凹陷的原因主要有：
1、發病原因
為外旋傷力所致。
2、發病機制
脛腓下聯合前部分離，為外旋傷力所致。距骨體的前部分推擠外踝，使其向外向後扭轉，常見脛骨前結節撕脫。但多數病例為脛腓前韌帶本身撕裂。以後是韌帶後方的滑膜盲管被撕裂及骨間韌帶部分纖維斷裂，腓骨在外旋時，脛腓後韌帶也承受應力，可發生脛骨後脣撕脫骨折，此點被學者認為是外旋損傷的特徵，並暗示前脛腓聯合亦分離。撕脫骨片很小，極少超過關節面的1/4。
外旋傷力大小不同，脛腓聯合自前向後的破裂深度亦各異，如傷力持續，必然腓骨發生螺旋形骨折，其骨折平面各不相同，極少數可出現解剖頸骨折(稱Maisonneuve骨折)。多數為腓骨遠端骨折，有人稱之為經脛腓聯合腓骨斜形或螺旋形骨折。此類病例可有三角韌帶淺層的前部撕裂，或內踝前丘部骨折，或內踝骨折，或三角韌帶深層和淺層都斷裂。
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