右室肥厚對患者身體造成很大的傷害,因此我們在日常還需提早做好預防措施,避免此病的侵害。
下面介紹右室肥厚的治療預防方法:
1、β受體阻滯劑使心肌收縮減弱,減輕流出道梗阻,減少心肌氧耗,增加舒張期心室擴張,且能減慢心率,增加心搏出量。普萘洛爾應用最早,開始每次10mg,3~4次/d,逐步增大劑量,以求改善症狀而心率血壓不過低,最多可達200mg/d左右。但近來發現β受體阻滯劑治療不能減少心律失常和猝死,也不改變預後。
2、鈣拮抗劑既有負性肌力作用以減弱心肌收縮,又改善心肌順應性而有利於舒張功能。維拉帕米120~480mg/d,分3~4次口服,可使症狀長期緩解,對血壓過低,竇房功能或房室傳導障礙者慎用。地爾硫卓治療亦有效,用量為30~60mg,3次/d。β受體阻滯劑與鈣拮抗劑合用可以減少副作用而提高療效。
3、抗心律失常藥用於控制快速室性心律失常與心房顫動,以胺碘酮為較常用。藥物治療無效時考慮電擊。
4、對晚期已有心室收縮功能損害而出現充血性心力衰竭者,其治療與其他原因所致的心力衰竭相同。對診斷肯定,藥物治療效果不佳者梗阻性心肌病患者考慮手術治療,作室間隔肌縱深切開術和肥厚心肌部分切除術以緩解症狀。近年來試用雙腔永久起搏器作右心室房室順序起搏以緩解梗阻型患者的症狀,但有待積累經驗。
生活上應注意避免過勞,防止過度精神緊張,戒菸戒酒,規律生活,飲食清淡,適當運動。
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