右心室肥厚一般是肺動脈高壓的原因，時間長了就可以行成右心室肥厚這是一種代償，需要處理原發疾病。患有右心室肥厚的病人，需要做以下檢查：
對肺心病人進行了心電圖與超聲心動圖對照檢查，以觀察和比較兩項檢查對肺心病早期右室肥厚診斷的敏感性。一般心肌肥厚是在心電圖或者彩超中看見的，但是表現出來的可能是呼吸困難、心室雜音等。
1、QRS波群形態及電壓的變化：
(1)右心室肥厚的橫面向量環偏向右前方，故胸前導聯的改變數為突出。Rv1增高>1.0mv，Sv1較正常減少或根本消失。V1的QRS波群可呈Rs、R、rSR、qR型。R/S在V1導聯上>1。Sv5較正常深。V5R/S<1，Rv1+Sv5>1.2mv，均為診斷右室肥厚的可靠指標。
(2)RavR≥0.5mv(或R>q)。
2、心電軸右偏可達+110°，對診斷右室肥厚有較大意義。
3、V1的室壁激動時間>0.03s。
4、V1、V2的ST下降，Tv1倒置，有參考價值，有時在Ⅱ、Ⅲ、avF亦常見到。
5、實驗室檢查
自身抗體、肝功能與肝炎病毒標誌物、HIV抗體、甲狀腺功能檢查、血氣分析、凝血酶原時間與活動度、BNP或NT-proBNP。
6、心電圖
提示右室超負荷、肥厚和右房擴張。
7、胸片
提示肺動脈高壓的徵象有：右下肺動脈橫徑≥15mm，肺動脈段突出≥3mm，中央肺動脈擴張、外周肺血管丟失形成“殘根徵”，右房、右室擴大，心胸比增大。
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