回盲部結核是由於結核桿菌感染所引起的!腸結核為消化系統結核中最常見者。主要由人型結核分枝桿菌引起。少數地區有因飲用未經消毒的帶菌牛奶或乳製品而發生牛型結核分枝桿菌腸結核。本病一般見於中青年，女性稍多於男性。
90％以上腸結核由人型結核桿菌引起，此外，飲用未經嚴格消毒的乳製品可因牛型結核桿菌而致病，腸結核感染可經口、血行播散和鄰近器官結核的波及所致。結核病的發病是人體和結核菌相互作用的結果，經上述途徑獲得感染僅是致病的條件，只有當入侵的結核菌數量較多，毒力較大，並有人體免疫功能異常、腸功能紊亂引起區域性抵抗力削弱時，才會發病。
結核桿菌侵犯腸道的主要途徑有：
1、胃腸道感染：為回盲部結核的主要感染方式，患者原有開放性肺結核，因經常吞嚥含有結核菌的自身痰液而繼發感染;或經常與肺結核患者密切接觸。又忽視消毒隔離措施可引起原發性腸結核。結核桿菌被食入後，因其具有含脂外膜，多數不被胃酸殺滅。病菌到達腸道(特別是在回盲部)時，含有結核桿菌的食物已成食糜，有較大機會直接接觸腸粘膜，同時因回盲部存在著生理性瀦留及逆蠕動，更增加感染機會。加之回盲部有豐富的淋巴組織，對結核的易感性強，因此，回盲部即成為腸結核的好發部位。
2、血行播散：
血行播散也是回盲部結核的感染途徑之一。見於粟粒型結核徑血行播散而侵犯腸道。
3、鄰近結核病灶播散：回盲部結核還可由腹腔內結核病灶直接蔓延而引起，如輸卵管結核、結核性腹膜炎、腸繫膜淋巴結核等。此種感染系通過淋巴管播散。
回盲部結核和其它許多疾病一樣，是人體和細菌(或其它致病因素)相互作用的結果。只有當入侵的結核桿菌數量較多、毒力較強，並有機體免疫功能異常(包括腸道功能紊亂引起的區域性抵抗力削弱)時，方能致病。
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