回盲部結核是由於結核桿菌感染所引起的!腸結核為消化系統結核中最常見者。絕大多數繼發於腸外結核病,特別是空洞型肺結核。據統計,25%~50%的肺結核病人可併發腸結核。腸結核的來源主要是食入性的,由於嚥下含結核桿菌的痰液而引起,偶爾可以來自被結核桿菌汙染的食物,亦可來源於血源性或腹腔、盆腔其他臟器結核的直接蔓延。發病年齡多為青壯年,女性多於男性,約為1.85:1。病理上分為潰瘍型、增生型及混合型三型。
回盲部結核與其他病的鑑別診斷:
其他腸結核:有時還應與腸惡性淋巴瘤、耶爾森桿菌腸炎及一些少見的感染性腸病如非典型分枝桿菌(多見於艾滋病患者)、性病性淋巴肉芽腫、梅毒侵犯腸道、腸放線菌病等鑑別。以發熱為主要表現者需與傷寒等長期發熱性疾病鑑別。腸結核確診應在腸黏膜組織中證實有結核桿菌的存在,如有下列情況,應考慮腸結核。
青壯年患者有腸外結核,尤其是開放性肺結核患者出現消化道症狀,或原有病灶好轉後又復出現結核的全身表現。臨床表現有腹瀉,腹痛,右下腹壓痛,也可有腹塊,原因不明的腸梗阻,伴有發熱,盜汗等結核毒血癥狀。
迴腸重複畸形:是小腸重複畸形的一種!小腸重複畸形(duplication of small intestine)是指在小腸的近系膜側出現的一種圓形或管狀結構的空腔器官,與其毗鄰的小腸有相同的組織結構,其血液供應亦非常密切。小腸重複畸形可發生於小腸任何部位,但以迴腸最為多見。
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