“我為什麼會得房顫?到底是什麼原因?”
這是房顫患者問地最多的一句話。但是對於這個問題，或許無法給出標準答案，只能希望能通過現有的臨床分析與觀察，為患者提供一些醫療知識......
房顫是一種十分複雜的心律失常，自從1874年發現這一電生理現象後，醫學界就從未終止過對其發生機制的探索。
因此，對於房顫的病因，還沒有十分肯定的答案，但通過臨床分析與觀察，發現了房顫與一些疾病的相關性。
一、器質性心臟病
1、風溼性心臟病：約佔心房顫動病因的33.7％，以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。
2、冠心病：經冠狀動脈造影證實為冠心病心絞痛者，心房顫動的發生率為1.5％，陳舊性心肌梗死心房顫動發生率為3.8％;急性心肌梗死時的發生率為8.2％。而因胸痛進行冠狀動脈造影證實冠狀動脈正常者，心房顫動發生率為11％。總之冠心病的發生率是較低的。
3、高血壓性心臟病：其心房肌的很多小動脈管腔可因內膜增厚而狹窄或完全閉塞，使區域性心肌發生缺血性變化及纖維化，與房顫的發生密切相關。
4、甲狀腺功能亢進：早期心肌有局灶性壞死和淋巴細胞浸潤，病程久者心肌常呈細小侷限性纖維化，房顫發生率為5％，多見於40～45歲患者。青年患者較少見，即使發生也多為陣發性。甲狀腺功能恢復後房顫隨之好轉或消失。
5、病態竇房結綜合徵：當竇房結動脈局灶性肌纖維結構發育不良，膠原結構異常及竇房結周圍的變性，特別是竇房結周圍變性以及竇性衝動的異常，可促使心房顫動的發生。
6、心肌病：各型別的心肌病，常因伴有局灶性的心房肌炎症、變性或纖維化、心房擴大易導致心房顫動的發生，其中酒精性心肌病患者心房顫動常是該病的首發表現，發生率高。
7、其他心臟病：如肺源性心臟病，房顫發生率為4％～5％，大多為陣發性，呼吸功能改善後發作會減少;慢性縮窄性心包炎;先天性心臟病等。心房顫動皆屬於自律性增高的局灶起源性心房顫動;而部分的陣發性及部分持續性及慢性心房顫動為心房內、肺靜脈、腔靜脈區域性微折返機制所致。
二、預激綜合徵
預激併發房顫的發生率為11.5％～39％。預激綜合徵併發心房顫動被認為情況嚴重，因為旁路沒有像房室結那樣生理性傳導延擱的保護作用，所以經旁道下傳的心室率多在180次/min以上，嚴重影響心臟的排血量。其發生機制可能是由於預激綜合徵患者的旁道不應期很短，一旦建立了折返條件，經旁路的衝動增加，這種衝動又折返進入左心房應激期即能誘發心房顫動。
三、其他疾病
1、全身浸潤性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、白血病、澱粉樣變等。
2、肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
3、心臟手術和外傷。
4、洋地黃中毒、烏頭鹼類、尼古丁等中毒均可誘發房顫。
5、各種心導管操作及經食管電刺激、電覆律術中等可直接誘發房顫。
6、酗酒和吸菸、情緒激動、過度吸菸、排尿等可直接發生或在原有心臟病基礎上誘發房顫。
四、家族性房顫
基因突變所致，遺傳方式屬AD遺傳，多在成年之後發生，呈陣發性，房顫在不知不覺中發生和終止。房顫發作症狀較輕，多由勞累、精神緊張、感染、疼痛、飲酒、吸菸等誘發，心功能保持正常。一般預後較好。
五、原因不明
健康人發生的特發性房顫，往往無器質性心臟病的依據。
房顫有著複雜的發病機制，其病因也如霧裡看花，隨著醫療技術的進步和研究的深入，醫生們將努力撥開迷霧，希望在不久的將來，能給患者一個最終的答案。
六、如何識別房顫?
美國心律協會總結出六大房顫訊號，可幫助大家早期識別房顫。
一是胸口怦怦跳，彷彿雷聲滾滾、鼓聲敲擊或魚兒撲通跳水等;
二是脈搏強弱不等，有時感覺漏跳一拍;
三是用力時感覺氣短;
四是易疲勞，運動量降低;
五是出現胸悶(胸痛);
六是發生昏厥或頭暈的症狀。
患者一旦出現這些訊號，千萬不要大意，預示房顫可能已經發生，應該及時就醫治療。
七、長期酗酒是房顫危險因素
近年來，房顫患者隊伍越來越龐大。因此，迫切需要對房顫進行一級預防，以阻止其發生和發展。對於房顫的預防，必須去除高血壓、心肌缺血、心力衰竭、急性感染及長期喝酒等危險因素。專家特別提醒，高血壓易發生房顫，100個高血壓患者中有39個可能發生房顫。高血壓患者要注意控制好血壓，如果既有高血壓又有房顫，其腦中風的危險係數非常大。
八、簡單的心電圖便可確診房顫
由於房顫患者心臟竇房結的控制功能喪失，導致心房的收縮停止，引起心室發生又快又不規則的跳動，可達100-150次，甚至高達200次。大多數房顫患者有心慌、氣短、胸悶、心搏不齊甚至暈倒等症狀。專家表示，在房顫早期，患者自覺心慌明顯，心跳時快時慢，症狀十分顯著。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。