精神運動性活動變壞有2種基於精神運動性活動改變的譫妄亞型。活動低下亞型的特點為精神運動遲鈍,病人嗜睡而喚醒減低。過度活動亞型常過分警覺且激動,並有自主神經突出的過度活動。此外,過度活動亞型最常出現妄想及知覺障礙如幻覺。大約半數譫妄病人為混合型,具有2種亞型的成分或在2型之間波動。僅約15%病人為嚴格的過度活動型。年紀輕、過度活動亞型及病因與藥物濫用有關者,住院期短且預後較好。
如果致病因素能被矯正,大多數病例的預後良好。譫妄的平均持續期為數天至2周,老年人則較長。老年病人可能恢復不到原來的水平。約1/3的譫妄後老年人出現一種部分性譫妄,符合部分而非全部標準,不足20%的病人能在6個月後恢復到原先水平。另外,譫妄之後,老年病人常有生活能力下降,家庭護理可能要增加。
譫妄與死亡率增高有關,但系由於潛在的痴呆、年齡過大及疾病嚴重性等引起。
兒童也可有殘留缺陷,有減退性或永續性輕度知覺性運動異常及學習困難。一般而論,改善預後應當增加對譫妄的認識,儘快診斷出致病因素並很好地加以全面處理。
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