大轉子叩痛是創傷性股骨頭壞死的臨床症狀表現。那麼，大轉子叩痛症狀是什麼？如何鑑別診斷大轉子叩痛?下面，介紹幾種鑑定診斷情況：
1、強直性脊柱炎累及髖關節：常見於青少年男性,多為雙側骶髂關節受累,其特點為HLA-B27陽性,股骨頭保持圓形,但關節間隙變窄、消失甚至融合,故不難鑑別。部分患者長期應用皮質類固醇可合併股骨頭壞死,股骨頭可出現塌陷,但往往不嚴重。
2、髖臼發育不良繼發骨關節炎：CE角小於30度，shenton氏現連續性中斷，股骨頭包裹不全,髖臼線在股骨頭外上部,關節間隙變窄、消失,骨硬化、囊變,髖臼對應區出現類似改變,與股骨頭壞死容易鑑別。
3、滑膜炎：各種原因的滑膜炎。包括色素沉著絨毛結節性滑膜炎，非特異性滑膜炎等，在X線上可見髖臼及股骨頭邊緣骨侵蝕，MRI示廣泛病變有關節積液等，應予以鑑別。
4、類風溼關節炎：多見於女性,股骨頭保持圓形,但關節間隙變窄、消失。常見股骨頭關節面及髖臼骨侵蝕,鑑別不難。
5、中晚期骨關節炎：當關節間隙輕度變窄,出現軟骨下囊性變時可能會混淆,但其CT表現為硬化並有囊變, MRI改變以低訊號為主,可據此鑑別。
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