在各種惡性腫瘤中除白血病、惡性淋巴瘤等以化療為主的全身性腫瘤外，即使是侷限於某器官的實體瘤，除少數早期的可藉區域性治療手段而治癒外，即使做了根治性切除術，也有可能發生術後復發轉移。其原因是這些病人在手術時已存在既看不見又摸不到、而且目前尚無法檢測的微小轉移灶，成為術後復發、轉移的根源，最終導致手術失敗，而放療、化療恰恰是治療此種病灶的有效手段。
1、放療（降低複發率，減輕區域性病痛）
自1895年倫琴發現X線和1898年居里夫婦發現鐳並用於治療惡性腫瘤以來，腫瘤的放射治療（放療）已經走過了一個多世紀。在這100多年的歷史中，隨著科學的進步，腫瘤放射治療進步非常迅速，並已日趨成熟，目前已發展成為治療惡性腫瘤的三大主要手段（手術、放療、化療）之一。
據世界衛生組織（WHO）20世紀90年代的統計數字：45％的惡性腫瘤可以治癒，其中22％為手術治癒，18％為放射治療治癒，5％為藥物和其他方法治癒。目前70％左右的腫瘤病人在病程的不同階段需要接受放射治療。由此可見放療在腫瘤治療中地位之重要。
（1）治療腫瘤的放射線有哪幾種？
放射線治療腫瘤已有近百年的歷史了，現階段臨床應用較多的有三種： ①X線治療機和各類加速器產生不同能量的X線。 ②放射性同位素放出的α、β、γ射線。 ③各類加速器產生的電子束、質子束、中子束、負介子束及其他重粒子束等。
（2）應該怎樣配合醫生進行放療？
放射治療是在醫院的放療科進行的。首先由醫生帶患者去定位室，在模擬機下定位，定位後在面板上或在固定膜上用標記線畫出放療部位，再由放療科的工作人員將患者領入放療室，擺好體位後，放療機對準放射部位，一般只需照射1--2分鐘。在放療前，請穿寬鬆、脫穿方便的衣服，以減少在放療室停留的時間。放療時只有患者一人在室內，有任何需要或不適時，千萬不要動，請舉手示意或叫一聲工作人員，工作人員可在操作檯通過監視儀看到或聽到聲音，並能及時滿足患者的需求。
（3）放射治療需要多長時間？
放射治療時間的長短，是根據總放射劑量和不同部位、不同腫瘤放射生物效應的不同，由醫生決定的。一般需要6--8周的時間，每天照射一次，每週照射5次，休息2天。這樣有利於正常細胞、組織的恢復，保護您健康的組織。在放療過程中，儘量不要中斷治療，以免延長治療時間，降低放療效果。為了使放療所致的腫瘤細胞壞死釋放的毒素儘快排出體外，應多飲水。每日飲水量為3000毫升左右，以增加尿量，減少全身反應。
（4）放療病人飲食上如何調整？
病人在接受放療時，或多或少都會出現一些放療反應，如口腔粘膜反應，食慾不振等，由於這些反應的出現會影響患者食慾，所以，放療病人的飲食調理是一個十分重要的問題，可使放療更順利進行。首先，病人飲食搭配要遵循“三高一低”的原則。所謂三高即指高維生素、高蛋白、高熱量，如瘦肉、海產品、新鮮水果、蔬菜等；一低指的是低脂肪；其次，病人進食要以清淡易消化食物為主，忌油膩及辛辣，儘量做得味美醇正，使病人易於接受；第三：根據放療中出現的反應進行食物調整，如白細胞下降後應注意吃一些動物肝臟、菠菜、豆製品等。如果病人因放療出現食慾不振、消化不良，可予少量多餐，在總攝入量不減少的前提下，分多次進食。在放療期間不主張忌口。
2、化療（降低轉移機會，預防控制轉移）
化療即化學治療，是主要的治療腫瘤方法之一，它是應用化學藥物治療腫瘤的方法。具體地說，就是將能夠抑制或殺滅腫瘤細胞的化學藥物，通過各種途徑，如口服，靜脈注射等方法注入人體，達到治療效果。近年來，隨著新藥物的開發和聯合化學方案不斷改進，化學進展很快。單用化學藥物，即可使十多種惡性腫瘤獲得治療，使二十種以上的惡性腫瘤得到緩解，明顯延長患者生命或緩解症狀，而且化學治療具有全身治療作用，消滅微小病灶，不需要昂貴裝置，便於普及等優點，故化療已成為腫瘤治療的主要手段之一。
（1）化療為什麼要制定方案？
當腫瘤專科醫生給腫瘤患者實施化療時，會針對不同的腫瘤型別，選擇合適的化療方案進行治療，化療方案通常是一種或幾種化療藥物的聯合應用。為什麼將幾種藥物聯合應用呢？因為化療的主要目的，是最大限度地殺傷腫瘤細胞，同時還要減少化療藥物對人體正常細胞的毒副作用。因此腫瘤科醫生會考慮藥物對腫瘤細胞的殺傷力，藥物的毒性，對腫瘤增殖期的影響，還有病人個體的耐受力，從科學的化療方案中選出最優的方案進行治療。
（2）化療的目的是什麼？
化療能夠抑制腫瘤細胞的發育並在一定程度上殺滅腫瘤細胞。 ①能夠治癒某些惡性腫瘤。如急慢性惡性淋巴細胞白血病，絨毛膜上皮癌，霍奇今病，睪丸癌等。 ②能夠輔助手術或放射治療，提高治療效果。 ③能夠減少腫瘤細胞的數量，並在一定時期內控制腫瘤的發展。 ④緩解症狀，減輕患者痛苦。
（3）什麼是化療週期與化療療程？
根據化療藥物毒副作用及人體恢復週期，從給化療藥的第1天算起，至第21天或28天，即3--4周稱之為一週期。在一個週期中不是每天都用化療藥，通常是前1--2周用藥，後期休息。個別方案需6周為一週期。而一個療程是指連續化2--3個週期，有的腫瘤需化療4--6個週期才算一個療程。
（4）化療前病人需做好那些準備工作？
化療是治療腫瘤的主要手段之一，化療前病人主要做好以下幾個方面的準備： ①心理準備，首先，根據自己的病況瞭解本次化療的用藥情況，做到心中有數；其次，要了解化療的一般常識，避免心理緊張，可以配合做氣功、聽音樂等形式放鬆，消除緊張心理。 ②注意休息和飲食調配，化療前病人每天要保持足夠的睡眠時間，一般成人一天睡眠時間不少8小時，同時飲食注意菜餚的色香味調配，保證足夠的蛋白質攝入量，多吃富含維生素、易消化的事物，多食水果、蔬菜，少吃油煎食物，注意飲食調配。 ③保持身體和口腔清潔。 ④配合醫師做一些必要的檢查，如血常規、肝腎功能、心電圖、B超、胸片等，必要時做CT或磁共振等； 由於化療有噁心、嘔吐、腹瀉、脫髮、肝功能損害以及白細胞下降等毒副反應，因此不少患者將化療視為畏途，認為化療是成事不足，敗事有餘，將會削弱已患有重病或剛經歷大手術創傷的身體，是得不償失，因而拒絕做化療。這種情況在日常的醫療實踐中屢見不鮮。
其實，在目前對癌症的有效治療手段中，手術及放療均是區域性治療手段，唯有化療才是全身性治療，當然中醫藥或免疫治療等也是全身治療，但就其對癌細胞的殺傷性而言就遠不如化療。因此化療是以“祛邪”為主的全身治療，而中醫藥等則是以“扶正”為主的全身治療。
尤其應該指出的是化療僅是各種化學藥物治療的總稱，各種腫瘤，甚至某一腫瘤的不同階段，均須應用各個不同的用藥方案，否則不但療效不佳，甚至有害無益。癌症的化療決不同於某些感染性疾患之用抗生素，不但有藥物敏感試驗作依據，而且只要是某種細菌感染，往往多種抗生素均有療效。遺憾的是，目前非腫瘤專業的醫生能掌握癌症化療知識的為數不多，這無疑將加重癌症患者對化療的恐懼。因此癌症患者一是不要盲目地做化療，二是應找一位掌握化療知識的專業醫師制定化療方案。 而對於由化療而引起的嘔吐、脫髮、白細胞下降等副反應，目前有很好的止嘔藥如5-HT3受體拮抗劑、升白細胞藥如G-CSF、保護肝腎功能的預防措施等予與處理，可得以較好的控制化療不良反應，化療前給止嘔藥甚至可以不出現嘔吐等不適反應，化療後頭發還可以再生。所以完全不必對化療聞之色變。
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