什麼是恙蟲病?傳播上有什麼特點?
恙蟲病也叫叢林斑疹傷寒,是由恙蟲病東方體所引起的自然疫源性疾病。以鼠類為主要傳染源,經恙蟎幼蟲叮咬傳播。恙蟲病通過攜帶恙蟲東方體的恙蟎幼蟲叮咬傳播,人與人之間不傳染。人對恙蟲病東方體普遍易感,病癒後可獲得較穩固的免疫力,流行地區居民多經感染而獲得免疫。通常表現為散發,外來人群進入疫區常容易發生流行。田間勞作、野外作業、訓練、農村垂釣、草地坐臥以及接觸和使用秸稈等受恙蟎侵襲機會多,容易發生感染。本病主要流行於熱帶和亞熱帶,東亞各國流行較為廣泛,日本、韓國、泰國和澳大利亞等國報道發病較多。在我國,除內蒙古自治區、青海、寧夏回族自治區、西藏自治區外,其餘省份都有病例報告。長江以南地區以6~8月為流行高峰,長江以北以10~11月為流行高峰,福建1~2月也曾出現流行高峰。
恙蟲病對人體有哪些影響?患者會有哪些不適?
恙蟲病患者以高熱(溫度可達38.5~41℃)、焦痂或潰瘍、淋巴結腫大及皮疹為主要特徵。潛伏期4~21天,一般10~14天,多急性起病。發病初期,多能看到被叮咬處出現紅色丘疹,繼而形成水泡,以後形成黑褐色焦痂。全身淺表淋巴結會腫大。皮疹以充血性斑丘疹多見,壓之褪色,重症患者皮疹可密集融合。由於恙蟲病會造成全身小血管廣泛受損,可累及多系統多臟器,以呼吸、消化、神經系統和腎臟損害較多見,會出現頭昏頭痛、噁心嘔吐、腹痛腹脹、咳嗽咳痰、肝脾腫大、眼結膜充血。孕婦可發生流產,極少發生死亡。
如何預防恙蟲病?
首先是降低環境中鼠類和恙蟎密度。在流行地區要經常清除居住地、作業場所及道路兩側的雜草、填平坑窪,以增加日照,降低溼度,使環境不適於恙蟎的生長繁殖。對不能除草的區域可用化學殺蟎藥品噴灑。在治理環境衛生的基礎上,使用藥物等綜合手段降低鼠密度。
其次,做好個人防護是預防恙蟲病的有效措施。由於恙蟎主要棲息在草叢或灌木中,應避免在此類環境中坐臥休息或晾晒衣被,如果確實需要進入此類環境,尤其是已經發現過患者的地區,應該紮緊袖口、褲管口、襯衣扎入褲腰內,減少恙蟎的附著或叮咬。也可使用驅避劑進行防護,如驅蚊靈、蚊不叮等塗抹在暴露的面板,或者褲腳、領口及袖口處。野外作業後,及時拍打衣物,抖落附著的恙蟎。更換衣物,並且單獨放置、清洗。及時洗澡,重點是腋窩、腰部、會陰等面板柔軟處。
第三,對於有恙蟎叮咬或者野外活動者,一旦出現疑似症狀或體徵,要儘快到正規醫療機構就診,並告訴醫生野外活動史等。
羌蟲病的特效藥:氯黴素和四環素,早發現,早診斷,早治療。
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