贅生物,指機體或器官內、外面在病理過程中形成的各種突出物的總稱。無菌性贅生物最常見於湍流區,瘢痕處(如感染性心內膜炎後)和心內外因素所致內膜受損區。那麼,應如何診斷是否無菌性贅生物症狀?下面簡單介紹一下:
Mcray對臨床診斷菌性贅生物症狀提出三聯症:
1、已知可發生無細菌性血栓性心內膜炎的疾病。
2、心臟出現雜音或新雜音或原有雜音發生變化。
3、身體有多發性栓塞。
發生菌血症的頻繁程度和迴圈中細菌的數量,後者與創傷、感染的嚴重度和寄居面板粘膜處細菌的數量有關;細菌粘附於血小板微血栓和纖維蛋白的能力。草綠色鏈球菌從口腔進入血流的機會頻繁,粘附性強,故為亞急性感染性心內膜炎的首要病因;大腸桿菌粘附性差,雖為常見菌血症,但極少致心內膜炎。
此外,靜脈血栓症DIC實驗室診斷以及多次血培養陰性,均有助於非細菌性血栓性心內膜炎的診斷若結合UCG發現贅生物則更有利於診斷。
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