不能伸展拇指是屈指肌腱腱鞘炎的症狀之一，多發生於拇指與中指。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動後能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然卡住一樣，痠痛難忍，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有扳機指或彈響指之稱。
不能伸展拇指的鑑別診斷：
1、拇指內收畸形：
橈神經損傷在運動的臨床表現：上臂橈神經損傷時，各伸肌屬廣泛癱瘓，肱三頭肌、肱橈肌、橈側腕長短伸肌、旋後肌、伸指總肌、尺側腕伸肌及食指、小指固有伸肌均癱瘓。故出現腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關節，前臂有旋前畸形，不能旋後，拇指內收畸形。
2、拇指徵：
馬方綜合徵也有先天性中胚層發育不良，Marchesani綜合徵、蜘蛛指徵、肢體細長症之稱，其特徵是周圍結締組織營養不良，骨骼異常、內眼疾病和心血管異常，是一種以結締組織為基本缺陷的遺傳性疾病。拇指徵（thumbsign）：拇指內收，其餘4指握拳，拇指尖端超出手掌下側緣，佔一半左右本病病人具有此徵。
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