股骨頸骨折患者肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。股骨頸骨折常發生於老年人，隨著人的壽命延長，其發病率日漸增高，以50—70歲者為最多。
造成老年人發生骨折有2個基本因素，內因骨強度下降，多由於骨質疏鬆;雙量子密度儀證實股骨頸部張力骨小樑變細，數量減少甚至消失，最後壓力骨小樑數目也減少，加之股骨頸上區滋養血管孔密佈(據200根成人股骨頸上區觀察測量平均14.6±0.22個標準差為3.1)，均可使股骨頸生物力學結構削弱，使股骨頸脆弱。另外，因老年人髖周肌群退變，反應遲鈍，不能有效地抵消髖部有害應力，加之髖部受到應力較大(體重2～6倍)，區域性應力複雜多變，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒，由床上跌下，或下肢突然扭轉，甚至在無明顯外傷的情況下都可以發生骨折。而青壯年股骨頸骨折，往往由於嚴重損傷如車禍或高處跌落致傷，偶有因過度過久負重勞動或行走，逐漸發生骨折者，稱之為疲勞骨折。而青壯年股骨頸骨折，往往由於嚴重損傷所致。另外股骨頭的血運情況也是造成骨折不癒合和股骨頭壞死的原因之一。
股骨頸骨折多發生於老年人，女性發生率高於男性。由於老年人多有不同程度的骨質疏鬆，而女性活動相對較男性少，由於生理代謝的原因骨質疏鬆發生較早，故即便受傷不重，也會發生骨折。Atkin(1984)84％的股骨頸骨折病人，有不同程度的骨質疏鬆，Barth等人給股骨頸骨折病人做人工關節置換術時，取下股骨內側皮質進行組織學觀察，與對照組相比，發現骨單位明顯減少，哈弗管變寬。Frangakis研究了老年女性股骨頸骨折與骨質疏鬆的關係，認為在65歲女性中，50％的骨骼礦物質含量低於骨折臨界值。在85歲女性中，100％的骨骼礦物質含量低於骨折臨界值。目前普遍認為，儘管不是惟一的因素，骨質疏鬆是引起股骨頸骨折的重要因素，甚至有些學者認為，可以將老年人股骨頸骨折看作為病理骨折。骨質疏鬆的程度對於骨折的粉碎情況(特別是股骨頸後外側粉碎)及內固定後的牢固與否有直接影響。
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