帕金森病人不僅有震顫、強直和運動遲緩等運動症狀，而且常有便祕發生，嚴重者可以影響生活質量。今天我與帕友們談談便祕的相關科普知識。
首先，我們需要了解便祕的定義，它是一種症狀，是指糞便在腸內滯留過久，祕結不通，排便週期延長，或週期不長，但糞質乾結，排出艱難，或糞質不硬，雖有便意，但便而不暢的病症，需通過手法或藥物輔助排便等。通俗來說就五個字：排便不痛快。根據便祕嚴重程度，常分為三種，輕度指症狀較輕，不影響生活，經一般處理能好轉，無需用藥或少量用藥；重度指便祕症狀持續，患者異常痛苦，嚴重影響生活，不能停藥或治療無效；中度介於兩者之間。
那麼，便祕有哪些危害呢，包含以下：
（1）誘發心腦血管疾病（便祕使腹壓增高，血壓升高，誘發心絞痛，心肌梗死，腦中風等）；
（2）造成痔瘡、肛裂等風險發生，嚴重者可發生直腸破裂、穿孔；
（3）慢性的中毒症狀:如疲乏無力、記憶力下降，注意力分散，頭暈，失眠等；
（4）增加直腸癌的機會。對於帕友們來說，便祕還會影響藥物吸收，是部分患者藥物效果不佳的原因之一，更加影響帕友的情緒、生活質量。
所以，我們應該高度重視便祕的診斷及治療。
參與便祕的因素很多，對於帕友來說，主要有以下三種原因：
（1）活動量減少：帕友往往行動緩慢，活動量受限制，甚至長期臥床休息，導致胃腸蠕動減弱，因而造成便祕；
（2）藥物因素：帕友往往需要服用抗膽鹼藥、多巴胺激動劑、金剛皖安等抗帕金森藥物，均有加重便祕的可能；
（3）飲食和排便習慣：不合理的飲食習慣，進食飲水少，尤其是膳食纖維素太少；還有不良的排便習慣，如不按時排便，長時間抑制便意而造成便祕。
帕友們最關心的是合併便祕以後怎麼辦。首先，我們應該瞭解，通便藥物的常見種類，分為容積性瀉劑(膨鬆劑)、瀉鹽、滲透性瀉劑、刺激性瀉劑和潤滑性瀉劑五大類。
（1）容積性瀉劑(膨鬆劑)含有高成分的纖維素衍生物，作用溫和，服用劑量大，容易發生胃腸脹氣，限制臨床使用；
（2）滲透性瀉劑：包括鹽類瀉劑、不被吸收的糖類和聚乙二醇，臨床最常用，且安全，如糖類滲透性瀉劑：乳果糖（杜密克），主要是通過軟化大便，從而起到緩瀉作用，並不是直接作用於肌腸和腸神經，並且緩瀉作用無毒性和依賴性。還有醇類滲透性瀉劑：福鬆、舒泰清，均可以作為治療便祕的首選藥物。
（3）刺激性瀉劑：這是臨床上最常見不恰當服用的通便藥物，因為其是刺激結腸粘膜、肌間神經叢及平滑肌，長期服用可以引起嚴重的腹瀉及腹痛；出現電解質紊亂；產生藥物依賴性甚至誘發結直腸黑變病的風險。常見的藥物有：含有大黃、番瀉葉、決明子、芒硝的中藥，果導片、蘆薈（便通膠囊）。帕友們可以短期服用，切記不能長期服用。
治療上還推薦可以聯合微生態製劑：美常安、培菲康、整腸生等藥物；胃腸動力藥：嗎丁啉、西沙必利、莫沙必利、鹽酸伊託必利等；一些中藥也可以選擇，比如麻仁潤腸丸，四磨湯。具體情況，建議面診後決定。
最後，告訴帕友們，應該重視飲食及養成良好生活習慣。增加蔬菜、水果、五穀雜糧攝入比例，以增加食物消化吸收後的餘量，刺激腸道蠕動，還能保留部分水分、促進排便。多放一些植物油，增加腸道的潤滑性，利於排便；每天最好喝6—8杯水，以保證機體有足夠水分潤腸軟；禁忌過食辛辣燥熱的飲食，易耗傷陰津水分，誘發便祕。養成定時排便的好習慣：定時、專心、排淨六個字送給各位帕友。記得晨起後空腹喝一杯溫開水，然後去廁所排便，以培養和保持排便的條件反射。保持精神愉快，心情舒暢，記得不要濫用瀉藥。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。