纖維蛋白溶解系統是人體最重要的抗凝系統,在溶解過程中,凝血酶使纖維蛋白水解,釋放出可溶性的纖維蛋白單體,在因子xⅢa作用下,形成穩定的交聯纖維蛋白。彌散性血管內凝血後期時,由於血管內凝血,纖溶系統被啟用,造成繼發性纖維蛋白溶解,出血症狀更明顯。繼發性纖溶功能增強的檢查方法有哪些?
1、血漿魚精蛋白副凝試驗
血漿魚精蛋白副凝試驗又稱3P試驗,是檢測纖維蛋白降解產物的一個較為古老的試驗。硫酸魚精蛋白可使纖維蛋白單體和纖維蛋白降解產物的可溶性複合物中的纖維蛋白單體再解離,纖維蛋白降解產物又自行聚合呈肉眼可見纖維狀、絮狀或膠凍狀物,即反映了纖維蛋白降解產物的存在,根據發生纖溶型別不同,本試驗可以得出不同的結果。
2、凝血酶時間
凝血酶時間是檢測凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統功能的一個簡便試驗。尤其可瞭解血漿中的纖維蛋白是否含有足夠量的纖維蛋白原及其結果是否正常。
3、纖維蛋白降解產物
在纖溶酶的作用下,纖維蛋白(原)可以降解產生不同分子量的碎片X、Y、D,E以及其他一些碎片,總稱為纖維蛋白(原)降解產物(FDP)。測定血漿(或尿液)中FDP含量的試驗通常有免疫電泳法、免疫擴散法、絮狀沉澱法、乳膠凝集(Fi)試驗、紅細胞凝集抑制試驗、葡萄球菌聚集試驗、反向血凝試驗以及酶聯免疫吸附試驗等等。
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