多飲水保持尿液內結石基質濃度低於飽和狀態防止其析出是預防結石最重要的並且對於各種型別結石均有效的預防措施,又經濟又便宜,保持尿量在每天2000ml以上,尤其是晚上睡覺前一杯清水保持夜間尿液稀釋是很有效的。但是對於夜間睡眠較差的患者則需要以自己權衡利弊斟酌施行。
對於能明確結石成分的患者則根據結石成分有相對針對性的預防措施。
泌尿繫結石草酸鈣結石少吃菠菜。
在尿結石中,草酸鈣結石佔70%~80%,因此,在飲食中,除了多喝水,防止草酸鈣過飽和,並將草酸鈣結晶沖刷掉,還要儘量少吃菠菜。因為菠菜裡含有豐富的草酸鈣。
尿酸結石:少吃高嘌呤食物
雖然尿酸結石的患者未必都有痛風,痛風的患者未必一定會有尿酸結石,但尿結石中的確有一部分是因為高尿酸而導致的結石。尿酸結石的預防,與痛風的預防方法一樣。在飲食上,要注意避免高嘌呤食物的攝入。比如,紅肉、內臟、海鮮、啤酒、紅酒、老火湯都是高嘌呤食物。
感染性結石:控制感染
女性尿結石患者中,很多是因尿道感染引起的。由於尿道感染,產生的脲酶可催化尿素分解為氨和二氧化碳,氨再與水化合成氫氧化銨。當尿PH值達到7.2時,離子銨可與尿中的鎂和磷酸根結合,形成磷酸銨鎂。當尿中的磷酸銨鎂達到過飽和水平時,便會析出晶體。然而,這些晶體粘附到尿路上皮,時間一長,就形成了結石。這一型別的尿結石複發率很高,如不控制,一年內複發率達50%。因此,感染性結石,除了要補充足夠的水,還要找出是什麼細菌感染導致,對症下藥,控制住感染。才能有效預防復發。
小兒胱銨酸結石:控制蛋白質攝入
還有一類尿結石屬於小兒胱銨酸結石,是一種遺傳性結石。所有含胺基酸的物質都有可能結成胱銨酸結石。這種結石,孩子通常從小就發病,而且容易反覆。理論上,患者必須控制蛋白質的攝入,只能吃水果和蔬菜,但這又會影響孩子的身體發育。因此,患者在未成年時,只能通過醫學手段進行控制,當患者成年後,才有可能在飲食上進行控制。
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