科室: 生殖醫學科 主治醫師 陳望強

  附睪炎是睪丸發生了嚴重的感染引發的炎症,並且伴有疼痛感和睪丸腫大,引發男性不育。那麼,單側附睪炎會影響生育嗎?附睪炎又該怎麼治療呢?

  單側附睪炎,在現在的男科疾病中很常見,對於男性朋友來說,有兩套生殖系統,當一側受到損傷的時候可以通過另一套來代償,從而並不影響。不少患者擔心會影響到生育的問題,為此我們來看一下單側附睪炎患者會不會影響生育呢?  

  不會影響生育但仍需治療

  生育能力主要是看你射出來的精子是否走足夠的活力。如果只有一個睪丸,而睪丸功能正常,能夠正常分泌性激素,產生精子,附睪炎症引起的不孕主要是引起輸精管,附睪管的堵塞造成無精,但要是一側另一側是正常的,還是可以生育。但還是建議您去正規的專科醫院進行詳細的檢查和治療。

  附睪炎的常見症狀

  附睪炎多見於中青年,按病程可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種。

  1.急性附睪炎臨床表現

  發病突然,高熱,白細胞升高,患側陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇,患側附睪腫大,有明顯壓痛,炎症範圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸控不清,稱為附睪睪丸炎,患側的精索增粗,亦有壓痛,一般情況下,急性症狀可於一週後逐漸消退。

  2.慢性附睪炎臨床表現

  慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治癒而轉為慢性,但多數病人並無明確的急性期,炎症多繼發於慢性前列腺炎或損傷,病人常感患側陰囊隱痛,脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合併有繼發性的鞘膜積液,檢查時附睪常有不同程度的增大變硬,有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。

  附睪炎應該怎麼治療

  1.內科治療

  由於急性附睪炎的病因,是細菌性而不是尿液逆流。所以應採用藥物治療。急性附睪炎的致病菌常由腸道細菌或銅綠假單胞菌引起,多見於中老年男性。

  抗菌藥物的選擇應按細菌培養以及抗菌藥物敏感試驗來決定。如對甲氧苄啶敏感,應每天口服2次共4周,特別是伴有細菌性前列腺炎者更為有用。若區域性紅腫明顯,血白細胞增多體溫上升,應靜脈滴入抗生素,至體溫正常,改口服抗生素,均應對這些病人的泌尿生殖道進行檢查。

  其他一般支援療法:在急性附睪炎期間應臥床休息。陰囊用人工託可以減輕疼痛。如附睪疼痛較重可用1%利多卡因20ml由睪丸上端處精索行區域性注射減輕不適,亦可用口服止痛及退熱藥。在早期可將冰袋放,在附睪處,防止腫脹。晚期可用熱敷加速炎症消失,減輕病人不適。

  2.外科手術治療

  急性附睪丸炎多併發於生殖道的急性感染,也有血型感染。因此急性附睪丸炎經過藥物治療後常變為慢性附睪丸炎,且常有慢性前列腺炎或精囊炎、尿道炎和輸精管炎,精索也可受累出現急性或慢性精索炎。

  急性附睪炎的治療,一般多用藥物治療,常規應用抗生素,口服和靜脈皆可應用,但治療效果常常不佳。急性炎症後呈現慢性過程,遺留有附睪慢性炎症結節呈現症狀,給病員造成很大痛苦。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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