科室:

  患有食管蠕動差擴張及梨狀窩鋇劑滯留時,需要做哪些相關檢查:

  胃食管反流測定和顯像:主要用於胃食管反流診斷,靈敏度為90%左右。當有胃食管反流時,胃食管反流顯像可見賁門上方出現放射性,GERI>4%。在300 ml酸性飲料中加入37~74 MBq(1~2 mCi)的99mTc-SC或99mTc-DTPA。成人受檢者空腹4 h以上,腹部縛壓力腹帶,3 min內飲完備好的飲料,腹部從0~13.3 kPa逐級加壓,每加壓一次顯像一次。

  食管24hpH監測:利用pH值梯度法將pH值監測儀導聯下電極置於食管下括約肌上緣5cm處,導聯上電極置於食管下括約肌上緣20cm處,連續記錄10、12、24 h食管pH值的變化,瞭解食管的酸鹼度。一般監測時間為18h以上。用於懷疑有反流性食管炎的患者。

  食管鋇餐透視:是在病人服用鋇餐後採用透視的方法觀察其食道內狀況,用於檢測食道內疾病。檢查前,醫生會要求服用產氣粉(粉末,可用少量水送服)。檢查時患者站立於X線胃腸機上,根據醫生要求服用硫酸鋇混懸液(有甜味劑,口感還行),在胃腸機上轉動不同的體位以利於醫生選取角度攝片。

  自身抗體:DM/PM的自身抗體分為3類,其中與DM/PM診斷有關的自身抗體雖然特異性高但敏感性差,檢出率低。

  血清肌酶:肌酸激酶(CK)、穀草轉氨酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)、谷丙轉氨酶(ALT)、及醛縮酶(ALD)等在肌炎活動時升高,其中CK的敏感性最高,在疾病初期即可升高,疾病開始穩定、臨床症狀尚未好轉時降低,又具有相對特異性,因此對診斷、指導治療和估計預後具有重要意義。因95%以上的CK來自骨骼肌,CK-MM是CK的最主要組成,所以在診斷DM/PM時不需加作同工酶;同工酶CK-MB也可升高,但CK-MB/總CK>80ng/U時應懷疑心肌受累;懷疑平滑肌受累時測CK-BB。以上多種酶的升高程度有時與肌肉病變程度相一致,病情控制後酶測定值下降。由於DM/PM可伴有肝臟損害,因此經治療後如CK下降而其他酶改變不明顯時須具體分析,不能一味認為治療無效。在所有肌酶中LDH恢復最慢,可在臨床症狀明顯好轉,其他實驗室指標均恢復正常時仍高於正常值。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.