患者由於蛋白質-能量營養不良疾病引起的,臨床表現為消瘦型,其特點為消瘦,皮下脂肪消失,面板乾燥鬆弛及失去彈性和光澤,消瘦嚴重者呈”皮包骨頭”樣(skin and bones)。是蛋白質-能量營養不良的臨床症狀之一。那麼,導致患者消瘦嚴重者呈”皮包骨頭”樣的病因有哪些?下面簡單介紹一下:
蛋白質-能量營養不良的發生是一個複雜的病理生理過程。當食物中蛋白質和能量供應不足時,機體開始通過生理調節降低組織器官對營養素的需要,可使機體在低營養水平的內環境中生存,但當蛋白質和能量繼續缺乏時,生理功能失調,適應機制衰竭,便可導致死亡。
蛋白質代謝 當蛋白質和能量供應不足時,血漿中蛋白質含量下降,蛋白質的合成和分解速率減慢。
白蛋白:體庫的含量減少,主要是血管外部分,分解和合成速率下降,當血清白蛋白下降到30g/L時,體內其他物質如脂蛋白、丙氨酸、纈氨酸等都出現明顯改變。
球蛋白:血漿中的濃度及在體內分佈的改變並不明顯,但血漿鐵蛋白顯著下降。
體內蛋白轉換率:體內各組織器官蛋白質的缺乏程度雖有不同,但合成和分解速率都有改變;一般在蛋白質缺乏開始5~6周後,轉換率下降30%。動物實驗時供給高蛋白飼料,23%的氨基酸轉變為尿素排出體外,但蛋白質不足時,僅有3.4%的氨基酸轉變成尿素,氮的排出量減少。
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