科室:

  Branham-Nicoladoni徵(壓迫瘻口試驗)是先天性動靜脈瘻的一個症狀。迴圈系統胚胎髮育的任何一期或發育全過程中,出現發育停滯或異常均可導致血管畸變,其中網狀期的發育停滯較容易導致CAVF,擴張的血管溝通、聚集並趨於融合,組織學上可看到血管溝通往往極其細小,稱為微小動靜脈瘻,血管基幹形成期的發育異常使異常血管腔道持續存在,形成較大的動靜脈瘻。

  壓迫瘻口試驗的發病原因:

  原始血管和血細胞均是起源於中胚層的間充質,早期胚胎體節尚未形成時,在卵黃囊及體蒂的外中胚裡,部分細胞集中形成大小不等的細胞群,稱為血島。血島漸漸伸展並相互連線形成原始的毛細血管叢。動脈和靜脈起源於時間同一的毛細血管叢。血管的胚胎髮育過程,大致可分為叢狀期、網狀期和管幹形成期三個階段。在網狀期,如果擴大的血管交通集聚,並趨向於融合一起就可產生動靜脈瘻。在組織學上可見到無數平行的血管融合不全,並多處互相交通,這些交通往往極其細小稱為微小動靜脈瘻。

  在管幹形成期,大體迴圈動靜脈之間繼續保留異常廣泛的交通稱為大動靜脈瘻。至於什麼原因引起血管原基發育異常形成血管畸形仍有許多爭論。某些學者認為先天性動靜脈瘻是染色體畸形的遺傳。但 Desaive和Bessone840例先天性畸形,僅7例提示有遺傳史。在妊娠早期,毒性感染,代謝紊亂、胎位和臍帶位置不正常引起壓迫創傷,可影響正常的胎兒發育。內分泌和植物神經系統調節失常也可影響動脈、靜脈和淋巴系統的發育。迴圈系統的胚胎髮育一般分為3個階段:

  1、未分化的血管原始期:未分化的間質細胞形成束狀並伴有血管細胞的發育,這些早期的毛細血管細胞自發形成管狀結構,生物學上類似毛細血管瘤來源的細胞。

  2、網狀期:原始的動脈和靜脈管道開始分化,但主幹動脈和靜脈尚未出現。

  3、血管基於形成期:成熟血管形成。迴圈系統胚胎髮育的任何一期或發育全過程中,出現發育停滯或異常均可導致血管畸變,其中網狀期的發育停滯較容易導致CAVF,擴張的血管溝通、聚集並趨於融合,組織學上可看到血管溝通往往極其細小,稱為微小動靜脈瘻,血管基幹形成期的發育異常使異常血管腔道持續存在,形成較大的動靜脈瘻。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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