包皮口狹小,陰莖體部分被包埋,不能顯露,隱匿性陰莖是一種先天發育異常疾病,是由於陰莖面板沒有正常附著於陰莖海綿體,使陰莖隱匿於皮下的一種先天性畸形。一般有兩種情況:一是由於脂肪層過厚引起,這種情況尚屬於正常;另一種情況是真正的隱匿性陰莖,由於腹部面板沒有緊貼陰莖延伸,而是直接連線至陰莖頭的冠狀溝部,好像給陰莖海綿體套上一個蝙蝠袖似的,以致看不到圓柱狀的陰莖,只看到露在外面的陰莖頭。
隱匿性陰莖分為完全型和部分型兩種,完全型隱匿性陰莖是指陰莖面板過短,而且完全不附著於陰莖海綿體上,致使陰莖體完全縮於皮下,外觀狀如陰莖缺如,只在小便時,短小的陰莖才露出來。由於陰莖過於短小,排尿時濺溼衣褲的現象頗為常見;部分型隱匿性陰莖是陰莖面板附著於陰莖海綿體上,陰莖面板過短不甚嚴重,使露在外面部分的陰莖如圓錐狀的包莖丘。
臨床上需要區別隱匿性陰莖和小陰莖,方法如下:從陰莖頭起沿著面板捫摸陰莖海綿體,如果摸到的海綿體大小與同齡人差不多,可能是隱匿性陰莖。若海綿體很短而細,與同齡人不符,可能是小陰莖。
診斷依據:陰莖外觀短小;隱匿在面板下的發育正常的陰莖體;用手向陰莖根部推擠面板可有正常陰莖體外露,鬆開後陰莖體迅速回縮。
治療方法:少數隱匿性陰莖患兒可隨年齡增長,脂肪減少及隨著青春期發育成熟,陰莖外形可恢復正常狀態,無需手術。
手術:原則需徹底切除發育異常的陰莖肉膜組織使陰莖體充分前伸。將陰莖根部皮下組織和海綿體白膜進行縫合以防止陰莖體回縮。重建陰莖陰囊角以使術後陰莖外觀更加良好。利用各種方式增加陰莖體面板覆蓋。
陰莖外觀短小,大部分陰莖體不能顯露,包皮不能後退。
患兒過度肥胖,陰莖體全部包埋,但包皮口不窄,可以上翻,雙側睪丸也較小,需要積極控制體重。
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