科室: 整形科 主治醫師 趙穆欣

  疤痕產生的原因有很多種,治療方法都是不一樣的。今天就和大家介紹一些比較常見的疤痕及治療。

  首先,要弄清幾個概念!

  1、為什麼會有疤痕?

  任何部位的面板只要損傷達到真皮深層,癒合後就會留下疤痕,哪怕很小的劃傷也是。早期的疤痕都會有紅、腫、痛、癢等現象,但是隨著時間的推移,疤痕會慢慢變平,顏色會逐漸消退,整個疤痕就變得不明顯了。

  2、什麼是病理性疤痕?

  如果傷口恢復後,疤痕長期不退,甚至還反而更紅更大,就可能屬於病理性的疤痕了。病理性疤痕的形成與多種因素有關,個體是否容易產生疤痕(即疤痕體質)只是內因的一種,其他還與種族、面板色素、代謝狀態、受傷部位、感染與否等多種因素有關。

  3、為什麼有人會產生突起疤痕?

  個別人由於體質因素,輕微的創傷即可產生明顯的疤痕增生甚至疤痕疙瘩,在排除其他因素的影響之後,方可考慮為疤痕體質。

  下面介紹一下疤痕的處理和治療

  1、頸部燙傷後粘連的疤痕

  這醫學上稱為“疤痕性的頸胸粘連”,其程度可以分為輕、中、重度。輕度的頸胸粘連一般對頸部後仰沒有影響;中度的頸部後仰受到限制;重度的不但後仰明顯受限,還會引起口脣外翻、流涎、鼻翼牽拉等。這類患者需要及時手術治療,以免引起發育異常。具體的手術方法有多種,一般以疤痕鬆解、切除後植皮或者擴張器治療為主,但一定要找非常有經驗的醫生進行手術,這不僅關係到美觀,更關係到健康。

  2、什麼是病理性疤痕?

  被開水燙傷後,最為簡單有效的急救就是用大量的流水持續沖洗降溫,持續大約20分鐘左右。在沖洗的過程中應該注意流水沖洗的力量不應過大,要儘量儲存燙傷後水皰皮的完整性。如有衣物,應予以剪除,以免在脫衣服的過程中破壞皰皮的完整。創面不要自行塗用各種治療醫患,特別是有顏色的物質,以免影響醫生對燒傷嚴重程度和深度的判斷。經過上述簡單處理後,使用冰袋冷敷創面止痛,然後立刻到專科醫院或燒傷整形科就診。

  3、被油燙傷後如何預防疤痕增生

  面板分為表層的表皮和深面的真皮,真皮組織中含有豐富的膠原。任何原因導致真皮深層的膠原損傷就會產生疤痕癒合。根據面板燒傷的程度,將燒傷分為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。深Ⅱ度燒傷由於累及真皮的深層,因此,傷口癒合後就會產生疤痕。

  目前,針對燒傷後預防疤痕增生的主要方法有:

  ①使用抑制疤痕生長的外用藥物;

  ②矽膠抗疤痕貼膜外用,如疤痕貼和美皮護等;

  ③壓迫療法,這是最為有效、實用而又簡單經濟的方法。壓迫療法要持久,即保證壓迫的持續性,每天堅持壓迫22小時以上,壓迫需要持續6~12個月或更長。實施壓迫的材料包括熱塑夾板﹑彈力繃帶﹑彈力衣褲等。

  深Ⅱ度燙傷會有疤痕嗎?

  深Ⅱ度燙傷屬於深度燙傷之一,癒合後肯定會留下不同程度的疤痕,各種治療方法都只能恢復功能或者改善疤痕,還沒有一種方法可以將疤痕完全去除的,因為,疤痕的形成是創面癒合的結果,沒有疤痕的形成就沒有創面的癒合。但是,同樣深度燙傷,後期治療的好壞,會直接影響到癒合後的外形,如果處理得當,遺留下的疤痕會比較不明顯,反之就可能產生高高隆起的明顯疤痕。疤痕通常要經過半年到一年的時間才能穩定,在此期間還可以使用一些抗疤痕的治療,會有助於疤痕的軟化和縮小。

  摔傷後的疤痕如何處置?

  疤痕的發展可以分為三個時期,即增生期、減退期和成熟期。增生期一般情況下是疤痕形成的早期1-3個月,部分至半年,少數遷延1-2年內,個別可持續數年,此期疤痕增生活躍,不斷增高、充血、顏色鮮紅或紫紅,癢痛症狀不同程度均有存在,是整個疤痕發展過程中最明顯的時期。摔傷後早期的疤痕組織增生明顯,故不宜手術治療,以保守治療為主。可以使用一些抗疤痕藥膏或抗疤痕矽膠膜先控制一下,如果增生嚴重,可以注射少量激素加以抑制。等疤痕到減退期或成熟期再採取進一步的治療,比如手術或磨削等。

  疤痕疙瘩怎麼辦?

  “疤痕疙瘩”屬於一種特殊的病理性的疤痕,可採取放射治療或激素注射治療,若單純採用手術切除很容易復發。病理性疤痕主要有增生性疤痕與疤痕疙瘩兩種。兩者的臨床表現和病理學變化比較相似,而處理方式完全不同,它的區別和治療需要找專業的醫生進行面診。

  粉刺後留下的小凹坑怎麼治療?

  建議先採用鐳射磨削法或微晶磨削法治療,如果現在還在不停地長出新的痤瘡,還可以配合紫外線或祛紅鐳射治療。要徹底的去除凹陷的疤痕目前是不可能的,但目前通過微晶的辦法可以使凹坑變淺一些。毛孔粗大也是可以通過微晶磨削的方法得到改善的。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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