兒童孤獨症是一種起病於嬰幼兒時期的心理髮育障礙性疾病，其主要臨床表現為社會交往障礙、語言溝通障礙、興趣狹窄和刻板重複的行為方式，約3/4的患兒伴有不同程度的精神發育遲滯。早期識別和治療的兒童當中很大一部分的症狀可以得到改善。然而孤獨症是一個很複雜的體系，很多細微的線索有可能被我們忽視。對Asperger描述的那些孩子，或者說不典型的孤獨症的孩子，可能要好幾年以後，甚至上了小學、中學以後才能被發現。
孤獨症的早期識別要注意的問題：
1、是孤獨症孩子缺陷的嚴重程度存在個體差異；
2、是孩子的行為模式在某些年齡階段可能遠遠比另外一個年齡階段突出；
3、是個性、教育情況和社會環境都可能影響其行為；
4、是經常合併一些其他疾病，如癲癇、腦癱、或者感覺缺失等。事實上孤獨症完全可能和這些疾病並存，以前孩子被診斷出這些疾病，但他們的孤獨症被忽視了。
孩子在1歲到18個月期間，家長可以從以下方面去考察孩子的問題：
1、正常的小孩很早就表現出對他人的興趣，而不是對物體的興趣；
2、餵食(餵奶、嬰兒吸奶)方面存在困難；
3、過多的哭鬧/叫喊。經常大哭大鬧，不斷尋求你的關注；
4、哭叫原因。一般的孩子在很小的時候，我們就能夠發現他們哭鬧的原因，比如說餓了、渴了，或是沒有得到某樣東西。但是孤獨症的孩子在很小的時候，家長很難弄清楚他們到底是為什麼哭鬧；
5、睡眠特徵。有一些孤獨譜系障礙的孩子很小就有睡眠障礙，很難入睡；
6、正常的良好表現。有些孩子表現得很被動、安靜，以至於你似乎感覺不到他的存在。這對父母有時是件好事，但這時你一定要提高警惕；
7、尋求社會性注意。小孩子如果感到被忽視會很著急，會尋求周圍人的注意，如果我們的孩子根本就不在乎周圍人的注意的話，我們要提高警惕；
8、對擁抱的反應。如果孩子在你抱他的時候，拒絕或者是軟軟的趴在你肩頭，而不是呼應你的摟抱，我們需要注意；
9、目光不對視。這實際上是家長容易忽略的問題，舉一個例子，曾經有家長說：孩子與我沒有目光對視，甚至我在給他餵奶的時候可以看書，因為他根本就不看我，所以我乾脆看書好了；
10、反應性微笑。作為一個正常的孩子，父母對他微笑的時候，孩子會回報以微笑；
11、被抱的準備。一般孩子知道你要抱他時候，會張開雙臂或很興奮，當這樣一種反應缺乏的時候，我們要提高警惕；
12、做嬰兒遊戲時的互動情況。孩子在一兩歲的時候，家長會跟他們有很多遊戲互動，如教唱兒歌等，一般的孩子都會有反應，但是孤獨症的孩子會表現得無動於衷；
13、揮手再見。對揮手再見這樣的行為，一般的孩子會自覺的學習到，不需要教；
14、咿呀學語。孩子在學會說話之前會有咿呀學語這樣一個階段，大多數正常的孩子在咿咿呀呀的時候，實際上是在跟周圍的人互動，沒有人在場的時候語言就會少，而孤獨症的孩子可能缺乏這種咿呀學語，也可能跟有沒有人在旁邊沒有關係；
15、對語言的反應。正常的孩子雖然不會說話，但是在六七個月的時候，他就對叫他的名字很敏感了，會去注意叫他的聲音從哪裡來，是誰在叫他，但是很多孤獨症的孩子到了兩三歲對別人叫他名字也沒反應。這並不意味著這個孩子聽力有問題，有的家長說，雖然他們叫他十幾遍他都不聽，但是廣告聲音一起，他馬上從另外一個房間跑過來；
16、對周圍環境的興趣。正常發育的孩子很早就會對環境當中的小朋友感興趣，儘管他們可能還沒有能力和別的同齡的小朋友玩，但是如果我們推著他到街上去，就會發現他第一個看到的就是同齡的孩子，正常發育的孩子會在一歲左右出現這樣的情況；
17、興趣分享。正常發育的孩子當看到他感興趣的東西時，會用手指那個東西，並回頭看你，希望你也在看他指的這個東西，這實際上是和父母之間的一種互動。對於高功能孤獨症和Asperger的孩子，這樣的行為會出現得晚些，但在他們18個月左右的時候應該會出現。孤獨症孩子的媽媽會發現她的孩子不能和她分享對周圍世界裡感興趣的東西，他好像對它們視而不見；
18、特殊興趣。孤獨症的孩子可能在很早期就發展出一些特殊的興趣，比如說媽媽第一次餵奶的時候用左胳膊抱他，他就要始終貼著左胳膊，如果媽媽累了換一個胳膊，他就開始哭鬧;孩子六個月會坐了，他每次坐都要坐一個特定的方塊的墊子，如果你要換一塊，他就會非常的抗拒；
19、對父母的依戀。正常的對父母的依戀關係對孩子來說很重要，但孤獨症孩子不能建立起這種關係。也有兩種極端的孩子：一種就是完全沒有依戀，父母在和不在都一樣，任何人都可以把他抱走;另外一種就是過度依戀，媽媽一離開就任何事情都不能做，這兩種極端的形式都要引起我們的注意；
20、對常規照顧不喜歡。我們平常照顧孩子都有一些程式，給她鋪一個圍巾，奶嘴之類的，多數孩子都會欣然接受，而孤獨症的孩子會很抗拒我們對他的這些行為；
21、對環境過於敏感。如果我們的孩子對周圍環境當中一些聲、光、電的刺激有過分敏感表現的話，我們應該能很早的發現，因為他會表現得很極端。有的小孩一聽到冰箱的嗡嗡聲，捂著耳朵尖叫，以至於他家不敢買冰箱；
22、奇異的身體運動。孤獨症孩子在一兩歲或者三歲時就有一些奇特的行為，如不斷的晃頭、轉圈、全身的蹦跳、在眼前玩手等；
以上所列舉的這些現象，正常發育的嬰兒在某個階段也可能出現，一個單一的症狀並不代表是孤獨症，但是如果我們的孩子有好幾個這樣表現的話，就需要警覺，一定要帶孩子到正規的專科醫院，請有經驗的醫生幫助診斷。需要強調的是，有沒有社會性本能，這是我們識孤獨症的一個重要指標。
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