科室: 心血管專科 主任醫師 胡世雲

  你知道什麼是興奮劑嗎?有關心血管方面的藥物哪些是運動員禁服的嗎?興奮劑在醫學上原指能刺激人體神經系統,使人產生興奮從而提高機能狀態的藥物在體育界泛指可作用於人體機能,有助於運動員提高成績的藥物,亦稱禁用物質。

  1、β受體阻滯劑  

  β受體阻滯劑臨床上廣泛用於心絞痛、心肌梗死、高血壓、心律失常等疾病的治療,也用於偏頭痛、青光眼的治療。由於β受體阻滯劑能降低心率,運動員服用後可產生以下結果:

  能降低焦慮情緒及賽前的激動心情,緩解外周緊張狀態,抑制手的顫抖,提高動作的穩定性和協調性;減慢心率,使兩次心跳的間隔延長,減輕由心臟收縮造成的身體移動,提高精細控制能力,使射擊運動員有充裕時問完成扣板機動作,有助於提高運動成績。1988年國際奧委會將其列入興奮劑目錄,1993年國際奧委會又將其改為只在特殊專案中禁止使用的藥物。

  β受體阻滯劑禁用專案及禁用場合

  賽內禁用:航空運動(FAI)、汽車運動(FIA)、檯球(WCBS)、有舵雪橇(FIBT)、滾木球(CMSB)、橋牌(FMB)、冰壺(WCF)、體操(FIG)、摩托車運動(FIM)、現代五項(UIPM)(有射擊的專案)、九瓶保齡球(FIQ)、動力艇(UIM)、帆船(ISAF)、滑雪(FIS)、摔跤(FILA)

  賽外、賽內都禁用:射箭(FITA)、射擊(ISSF)

  2、利尿劑  

  陳欣怡服用的氫氯噻嗪就是利尿劑的一種,在臨床上用於消除水腫、治療高血壓等。利尿劑在體育運動中的使用主要有:一是在一些與體重有關的專案中,減輕體重以參加較低級別的比賽;二是增加尿量,降低服用的其他興奮劑在尿中的濃度,以逃避檢查。所有利尿劑均嚴重影響腎臟代謝,並能引起電解質紊亂,造成低血鉀、低血鈉、低血氯、高尿酸、高血糖等症,出現疲倦、眩暈、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀,有時可因電解質失調導致突發死亡。

  3、血管內皮生長因子  

  血管內皮生長因子在機體的多種組織都有表達,其主要作用是促進血管新生。作為一種基因治療手段可有效治療心絞痛或外周動脈血管疾病,減少患者痛苦。

  如果運動員使用這種方法來提高血管的生成速度,就可能供應更多的氧氣和營養物質到運動器官或組織,同時將代謝產物快速排體外,從而延緩心臟、肌肉或身體其他部位的疲勞,延長運動時間。這種基因興奮劑有可能更多地被用於有氧耐力運動中。

  4、米屈肼  

  網壇名將莎拉波娃未能通過澳大利亞網球公開賽期間的興奮劑檢測,檢測中發現米屈肼呈陽性。她稱從2006年起開始服用這種藥物,用於治療鎂缺乏和家族遺傳的高血糖等病症。此前已有多名運動員被查出服用米屈肼,其中包括俄著名花滑選手博布羅娃,俄自行車選手沃爾加諾夫,烏克蘭運動員阿布拉莫娃和季先科,出生在衣索比亞的瑞典選手阿貝巴•阿雷加伊。

  米屈肼是一種新型心臟保護藥,上個世紀70年代前蘇聯拉脫維亞共和國研製出來的藥劑,1976年在前蘇聯獲得發明專利。米屈肼是卡尼汀的結構類似物,化學名為3-(2,2,2-三甲基聯氨)丙酸鹽二水合物。在臨床上用來治療心絞痛、心肌梗塞和慢性心臟衰竭的抗區域性缺血藥。

  米屈肼被列為興奮劑的主要原因是,可以使血液中乳酸和尿素的含量下降,提高糖原水平,使用者糖原水平比一般人高,因而能提高耐力和有氧運動能力,並能加快體能恢復、刺激中樞神經系統、減輕壓力等。2016年1月1日,世界反興奮劑機構將米屈肼列入違禁藥物名單。

  5、曲美他嗪  

  著名游泳運動員孫楊因服用曲美他嗪遭禁賽處罰,此事件在體育界和社會引起了廣泛的關注。曲美他嗪用於預防心絞痛發作,可保護心肌細胞,緩解心肌缺血癥狀。此類藥物通過優化能量代謝,可顯著提高運動耐量。從2014年1月開始,被列入世界反興奮劑機構的《禁用清單》,屬於賽內禁用的特定物質。所謂特定物質,是《禁用清單》裡標明容易引起誤服誤用的物質,在藥品中常見,或者不太作為興奮劑被濫用。但大劑量使用也能起到提高運動表現作用,有被濫用的可能。

  6、硝酸甘油  

  硝酸甘油可以擴張血管和增強心臟的功能,被用於預防和治療心絞痛和心力衰竭。運動員服用以後在衝刺時刺激爆發力,縮短興奮的時間,被老年運動員預防性使用,現在又重新“時行”起來。因此從某種意義上來講,興奮劑一直跑在反興奮劑機構的前面,道高一尺,魔高一丈,“查出來的就是興奮劑,查不出的呢,當然就是高科技”。所以,反興奮劑鬥爭是一條漫長、複雜、艱難的路程,需要各個方面的支援。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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