膽總管結石多位於膽總管的中下段。但隨著結石增多、增大和膽總管擴張、結石堆積或上下移動，常累及肝總管。膽總管結石的含義實際上應包括肝總管在內的整個肝外膽管結石。膽總管結石的來源分為原發性和繼發性。原發性膽總管結石為原發性膽管結石的組成部分，它可在膽總管中形成，或原發於肝內膽管的結石下降落入膽總管；繼發性膽總管結石是指原發於膽囊內的結石，通過膽囊管下降到膽總管。
病理病因
1、繼發性膽總管結石
形狀、大小、性狀基本上與同存的膽囊結石相同或相似。數量多少不一，可為單發或多發，若膽囊內多髮結石的直徑較小、並有膽囊管明顯擴張者，結石可以大量進入膽總管、肝總管或左右肝管。
2、原發性膽總管結石
是發生在膽總管的原發性膽管結石，病因和形成機制尚未完全明瞭。目前研究結果認為這種結石的生成與膽道感染、膽汁淤滯、膽道寄生蟲病有密切關係。結石外觀多呈棕黑色、質軟、易碎、形狀各異、大小及數目不一。有的狀如細沙或不成形的泥樣，故有“泥沙樣結石”之稱。
這種結石的組成是以膽紅素鈣為主的色素性結石。經分析其主要成分為膽紅素、膽綠素和少量膽固醇以及鈣、鈉、鉀、磷、鎂等礦物質和多種微量元素。在礦物質中以鈣離子的含量最高並易與膽紅素結合成膽紅素鈣，此外尚有多種蛋白質及黏蛋白構成網狀支架。有的在顯微鏡下可見寄生蟲的殼皮、蟲卵和細菌聚集等。
為什麼說它是不定時炸彈？
1、因為膽總管結石極易導致膽總管和胰管的梗阻，引起急性梗阻性化膿性膽管炎或急性胰腺炎，這兩種疾病起病急、進展快、死亡率高；
2、膽總管結石何時引起膽管梗阻，無規律可循，不能預防，隨時可能發作；
3、如果患者伴有其他基礎疾病，如糖尿病、嚴重心血管疾病等，一旦急性發作，往往病情難以控制，危及患者生命。
因此，患有膽總管結石的患者，還應選擇身體狀況較好的時候儘早擇期手術，這樣可將手術風險降到最低。
膽總管結石的飲食保健
膽囊炎、膽結石的病人（術後也是這樣要求）主要在飲食上一定要清淡，不能暴飲、暴食、禁大魚、大肉、大油、高脂、高膽固醇、油煎油炸食物、酒類。在作息上的要求不多，注意不要太勞累就行。慢性膽囊炎、膽結石急性發作時一定要禁食、消炎，千萬不要用止痛藥（止痛後會掩蓋病情，造成錯誤的判斷引起誤診），如有發燒、劇痛急症情況一定要到醫院去，不推薦在家處理、治療，那隻會耽誤時間，增加痛苦、增加危險！
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。