氣管鏡檢查對於大多數人來說可能較為陌生,甚至恐怖。因患者在清醒的狀態下接受檢查,當氣管鏡進入聲門及聲門以下氣管時,容易出現咳嗽、憋氣、噁心等不適感覺,所以造成了患者對於氣管鏡檢查的強烈排斥感。山東省胸科醫院呼吸內科王曉平
事實上,隨著氣管鏡技術的不斷開展和裝置的不斷更新,此項檢查的安全性和舒適性已經在逐步提高,完全沒有必要害怕。
原因一是支氣管鏡檢查時就在人體固有的管腔內進行,即使創傷也是輕微的。此外氣管鏡的鏡體已經發展的越來越細,並且柔軟可彎曲,直徑僅僅只有4-5mm,而正常人的氣管和支氣管直徑約10-20mm,由於檢查用氣管鏡直徑遠遠小於人體正常的氣管直徑,所以並不會造成過多的不適。
下圖是氣管鏡與人體氣管直徑的對比,能明顯看出氣管鏡遠遠小於人體正常氣管的直徑。
原因二是檢查前的有效的區域性麻醉,能將患者的痛苦降低到最小。如果患者非常緊張或者需要複雜的鏡下治療,可在靜脈麻醉幫助下(像平時感冒了我們需要打吊瓶一樣,通過吊瓶將麻醉藥物滴入血管內),病人睡一覺,在不知不覺中完成了所有的檢查或治療。
下圖是一5歲的小女孩因為氣管內肉芽組織增生行氣管鏡下治療,在藉助麻醉的情況下,可看到患兒無任何不適。
原因三是因為以前使用的是纖維支氣管鏡,沒有電視成像系統,醫生操作時很難看到病變,所以需要更多的時間仔細觀察。隨著科技的進步,電子支氣管鏡產生,配備了電視成像系統,能將看到的病變擴大20倍以上,並且清晰度及色彩還原度更高,醫生操作起來更方便,大幅度降低了患者檢查的時間,一般5-10分鐘即可完成,縮短檢查時間的同時也就進一步降低了患者的不適。
下圖左邊的是纖維支氣管鏡,由於沒有成像系統,醫生操作起來需要花費時間較長;右邊是王曉平主任醫師在為患者行電子支氣管鏡下氬氣刀灼燒,相比纖維支氣管鏡能將病變部位放大20倍,治療時間短並且能將病變處理的更仔細、更徹底。
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