有效地肌肉訓練可以提高老年人和年輕人中慢阻肺患者的運動耐力和生存質量。主要包括上肢、下肢的有氧鍛鍊,以及平地快步行走。
肌肉訓練的基本原則:心率增快最高控制在靜息狀態下的1.2-1.5倍水平,呼吸頻率最高控制不超過30尺/分,外周血氧飽和度不低於90%。
上肢:包括無負重上肢訓練,即平靜呼吸下重複雙肩前屈和外展。這樣可以通過減輕肋間吸氣肌的通氣負擔,轉換成膈肌或者輔助呼吸肌做功進而提高肺功能。此項訓練主要適合居家或作為老年慢阻肺患者急性期病情穩定後鍛鍊。長期進行此項運動者要循序漸進的提高運動頻率、時間以及運動強度等,有能力的患者也可以採用輕舉過頭或手臂負重上舉等運動。
平地快步行走:這項運動完全由患者自己把握,在患者自己身體能接受的程度內,自己調節行走的距離和速度。這種方法相對較安全,也較簡單方便,容易接受。有研究提出太極拳也可以作為一種慢阻肺患者的康復治療措施,具有不錯的效果。
總結:持之以恆、量力而行的身體、呼吸鍛鍊,不光可以改善患者骨骼肌和呼吸肌功能,還在一定程度上可以增強患者信心、增強患者營養攝入,同時,減少部分患者的焦慮感,恐懼感。長期堅持,可以很大程度上改善慢阻肺患者的長期生活質量,減輕生活、經濟、心理、醫療資源等多種方面的負擔。
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