夏天到了,外出乘涼的人比較多,門診經常有被毒蟲咬傷的病人來就診,其中蜈蚣咬傷佔了很大的比例。蜈蚣常生活在陰暗潮溼的牆角、磚縫、陰溝、腐木、樹皮、雜草叢中。主要生活在熱帶,亞熱帶地區,我國多見於南方地區,因而蜈蚣咬傷在杭州地區較為常見的。
臨床表現:
紅腫、灼熱、劇痛等區域性症狀;嚴重者區域性淋巴管炎和淋巴結腫大,甚至區域性組織壞死,全身可有發熱、頭痛、噁心、嘔吐等,甚至有過敏、休克等發生。
與毒蛇咬傷的鑑別:
1、牙痕不同:總的來說,蛇傷牙痕間距較大;
2、症狀不同:一般來說蛇咬傷區域性和全身症狀較重,蟲咬傷較輕;
3、咬傷環境不同:蜈蚣咬傷多在陰暗潮溼的室內或野外,蛇咬傷多發在山林、田野、海邊;
4、患者主觀判斷可作為參考,發現毒蟲。
治療方面:
1、區域性處理:
A、用肥皂水、用吸引器或拔火罐方法儘量吸除毒汁;
B、區域性塗搽醫用氨水或小蘇打溶液,以中和蜈蚣釋放出的酸性毒汁,可達到止痛及減輕中毒症狀;
C、可以外敷季德勝蛇藥外敷,解毒止痛;
D、鮮魚腥草或蒲公英搗爛敷於患處。
2、全身治療:
A、以對症治療為主,應用糖皮質激素為主;
B、抗過敏治療,如撲爾敏等;
C、中藥治宜清熱解毒、涼血散瘀 ,予自制敗毒合劑口服。
預防:
1、保持房間內乾燥整潔;
2、在陰暗潮溼環境中加強防護,避免穿拖鞋和夜間活動;
3、家中陰暗潮溼地方可以撒點生石灰,防治蜈蚣爬行。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。