檢查和診斷
用於診斷膽囊炎的檢查和操作方法有:
1、血液檢查。醫生可能會要求進行血液檢查以分析是否有感染或者其他膽囊問題指徵;
2、膽囊影像學檢查。影像學檢查,如腹部超聲或者CT掃描,可以生成膽囊影象從而提示膽囊炎;
3、一項可以顯示膽汁在體內活動的掃描檢查。肝亞氨基乙醯乙酸(HIDA)掃描可以追蹤膽汁的產生以及由肝臟到小腸的流動並能夠顯示梗阻部位。HIDA掃描是向體內注射一種放射性染料,這種染料可以與生成膽汁的細胞結合以便它隨著膽汁流動時可以被觀測到。
治療和用藥
膽囊炎通常需要留院觀察,直到膽囊的炎症逐步穩定或可能考慮手術。
住院治療
如果被診斷為膽囊炎,您可能需要住院治療。醫生會盡力控制住您的症狀及炎症反應。治療措施包括:
1、禁食。為了使膽囊炎症的負擔減小,您可能不能進食或飲水。所以為了使您不至於脫水,可能需要靜脈輸液;
2、抗生素抗感染。如果確定膽囊有感染,醫生會推薦您使用抗生素;
3、止痛藥。它們可以減輕您的疼痛直到膽囊炎症消失。症狀可能在1-2天內消退。
外科手術摘除膽囊
因為膽囊炎經常復發,多數人最終會選擇將膽囊切除(膽囊切除術)。手術的時機選擇取決於您症狀的嚴重程度,以及您在手術期間和之後所要承擔的整體風險。如果手術風險低,您可能會在留院後48小時之內做手術。
膽囊切除術通常用一個微型攝像頭架在一根軟管末端。這樣外科醫生就可以看到你腹內情況,利用特殊的手術工具將膽囊切除(腹腔鏡膽囊切除術)。手術工具和攝像頭通過腹部的四個切口伸入腹內,醫生可以通過觀察監測器來引導工具。需要在腹部切開一個較長切口的開腹手術很少會用到。
創傷更小的膽囊切除術目前正在研究中。被稱為自然管壁內鏡手術(NOTES)的操作可以減少瘢痕和不適。目前腹腔鏡膽囊切除術依然是膽囊切除的標準治療方案,NOTES療法正在世界範圍內的幾個醫療中心實施,將來很可能成為重要的替代方案。一旦膽囊被切除,膽汁就會直接從肝臟流入小腸而不再儲存在膽囊中。沒有膽囊,您也可以正常生活。
預防
您可以通過以下幾種方式預防膽結石形成從而降低膽囊炎的風險:
1、慢慢減輕體重。快速減肥有可能增加膽結石形成的風險。如果您確實需要減肥,把目標定為每週減輕1到2磅(0.5到1公斤);
2、保持健康的體重。超重會增加形成膽結石的風險。
為達到健康的體重,儘量減少熱量的攝入,增加體育鍛煉。通過健康飲食和鍛鍊來保持健康體重;
3、選擇健康的飲食習慣。高脂、低纖維飲食會增加患膽結石的風險。為了減少患膽結石的風險,多吃水果、蔬菜和全麥食品。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。