又是一年5.25護膚日,今年的主題是“科學防晒,合理護膚”。防晒是科學護膚的重要環節,是預防面板癌發生和面板光老化的有效方法。有不少溼疹患者都很關心溼疹是否需要防晒,對於使用防晒產品是否會造成溼疹加重也是顧慮較多。
日光會造成溼疹加重嗎?
一部分溼疹患者會發現晒過太陽後或在海邊游泳日光浴後溼疹會好轉,在臨床中我們也會使用某些特定波長的紫外線來治療頑固的特應性皮炎/溼疹。一些對特應性溼疹患者的調查發現美國紫外線暴露較高的兒童中特應性皮炎的患病率較低;一些大氣平流層中臭氧濃度較高的國家,特應性皮炎的患病率較高,因為臭氧層可以更多的過濾掉日光中的紫外線,到達地面的紫外線則減少了;西班牙6-7歲兒童中溼疹的患病率和年平均晴天數量成反比,也就是一年中晴天數量多的地區,患溼疹的兒童較少。
不過最近一項研究發現長時間的紫外線暴露和溼疹控制不好有關。在臨床工作中,我們也會發現一小部分特應性皮炎或溼疹患者會在日晒後溼疹加重(叫做光敏性特應性溼疹)。
因此總體來說,大部分溼疹患者適當的晒太陽有利於促進溼疹好轉,個別患者如果發現日晒後反而出現溼疹加重的情況(這種情況通常是光暴露部位出現溼疹加重,如面部、頸前、上肢外側區域),則一定要嚴格地迴避日光。
溼疹患者防晒的基本原則
溼疹患者也需要防晒,其目的是預防面板癌和面板光老化的發生,防晒的原則也是一樣:
1、規避性防晒:在早晨10點到下午4點之間,避免暴露於日光直射的環境,如果在戶外,儘量在樹蔭或建築物陰影下活動。
2、遮擋性防晒:穿著長袖衣褲、使用遮陽傘、戴遮陽帽和太陽鏡阻擋日光的直接照射。
3、使用防晒產品:選擇至少SPF15以上、PA+以上的寬譜防晒產品,在室內、戶外及不同的天氣和季節情況下需要調整不同保護係數的產品。
溼疹患者如何選擇防晒霜?
溼疹面板可能會對防晒產品中的一些成分敏感,因此尋找一款合適的防晒產品也可能是一個不斷試錯的過程。一般的原則和選擇保溼霜時一樣,儘量選擇不含有香料和易致敏成分的醫學護膚品牌。要注意檢視防晒產品的成分列表,防晒產品中有一些成分更容易引起面板刺激或過敏,要儘量避免選擇新增有這些成分的防晒產品。
二苯甲酮-3(Benzophenone-3)是防晒產品中最常見的過敏成分,其他還有DL-α-生育酚(DL-alpha-tocopherol),香料混合物(Fragrance mix),甲基氯/甲基異(Methylchloroisothiazolone/methylisothiazolone),二唑烷基脲(Diazolidinyl urea),季銨鹽-15(Quaternium-15),對羥基苯甲酸酯混合物(Paraben mix),苯氧乙醇(phenoxyethanol),甲醛(Formaldehyde)等。
保溼霜+防晒霜,該如何塗?
日光中的紫外線會破壞面板屏障引起面板乾燥,因此防晒的同時一定要做好保溼。可以先塗保溼霜,半小時後再塗抹防晒產品,這樣可以避免保溼霜稀釋了防晒產品的濃度。如果在晴朗炎熱的天氣裡戶外活動時間較長,不要使用過於油膩的保溼產品或塗抹太厚的保溼霜,否則在強烈的日光照射下會出現“油汪汪”的外觀和不適的感覺。如果能夠穿戴各種紫外線防護服裝等進行防護,則可以適當減少防晒霜的用量。
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