科室: 神經內科 主任醫師 張希忠

  “降糖藥該怎麼吃?”“降壓藥是早上吃好還是晚上吃好?”在藥房的諮詢視窗,每天都會有許多的患者前來諮詢。

  目前很多人由於長期生活不規律,飲食結構不合理等因素,易患有“三高症”,即高血壓、高血脂、高血糖。人體生物鐘的活動是有一定規律的,即週期節律性。患者如能掌握此規律,瞭解一些“三高症”藥物的一些常規用法,正確因時給藥,可提高用藥的合理性和依從性,充分發揮藥物療效,對於治療有事半功倍之效。

  高血壓患者典型的血壓波動規律在一天中出現兩個高峰,即上午9-11時,下午18-19時為最高,之後開始緩慢下降,至次日凌晨2-3時最低。一般降壓藥在服藥後2-3小時達到最高血藥濃度。

  長效降壓藥物,如:氨氯地平、貝那普利、氯沙坦等,用法為一日一次,建議早上7時服用,這樣就能更有效地保持血壓的平穩。有些降壓藥物宜與食物同服,可增加藥物體內吸收的程度。如:美託洛爾,進餐時服藥可使美託洛爾的生物利用度增加40%。有的藥物宜空腹服用,如:卡託普利,因胃中的食物可使本品吸收減少30%-40%,故宜在餐前1小時服藥。

  高血脂患者人的血脂包括膽固醇、甘油三酯等。HMG-CoA還原酶是體內合成膽固醇的限速酶,他汀類藥物能抑制該酶活性,進而阻斷膽固醇的合成,由於膽固醇具有夜間合成增加的特點,所以此類藥物如每日給藥一次,則宜晚間服用。

  高血糖患者阿卡波糖的作用機制是伴隨食糜同時到達小腸上段,可逆性競爭抑制а葡萄糖苷酶,從而延緩了腸內多糖、寡糖或雙糖的降解,使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,降低了餐後血糖水平。

  因此服用阿卡波糖的最佳時間為開始進食第一口飯時,如餐前服用就不能與食糜同時到達小腸,會降低其藥效。

  但有的藥物宜在餐前30分鐘服用,能提高藥物療效,如:瑞格列奈、格列喹酮、格列吡嗪。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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