血脂化驗是在診治就醫過程中,經常檢查的血液化驗專案之一,也是廣大人群比較容易出現異常的專案之一。血脂化驗與我們飲食生活習慣息息相關。首先我們先來了解一下血脂:
這裡我們主要說一說,在醫院患者經常測量的血脂化驗單專案。甘油三酯升高,大部分見於糖尿病和代謝綜合徵重度升高可導致發生胰腺炎。
總膽固醇,隨年齡的增長可呈逐漸上升趨勢,但是70歲以後的老年人是總膽固醇上升將停止,有的人反而會出現下降,絕經後的女性要比同齡男性水平更高。
高密度脂蛋白,它主要以載脂蛋白a1為主,佔65%到75%。是人體內具有抗動脈硬化的指蛋白。
低密度脂蛋白,他的升高認為是冠心病的高危因素,具有致動脈粥樣硬化的作用,載脂蛋白b,反映血液中低密度脂蛋白的數量。
脂蛋白a研究發現,它的升高也與冠心病相關。
如果患者以甘油三酯高為主,那麼首選貝特類的降脂藥,比如說苯扎貝特或者是非諾貝特患者,如果以低密度酯蛋白高為主,首選他汀類藥物進行治療。臨床上常用的有阿託伐他汀,瑞舒伐他汀。
他汀類的藥物是心血管疾病的二級預防用藥,它可以穩定斑塊,降血脂,改善血管內皮功能,在降低低密度脂蛋白的同時,還可以降低膽固醇,還有升高高密度脂蛋白。如果患者甘油三酯和低密度脂蛋白均比較高,可以先口服貝特類藥物降低甘油三酯,待甘油三酯基本正常後,改為口服他汀類藥物,最好不要同時服用這兩種型別的藥,以免發生肌溶解。脂蛋白a升高一般來講,不進行特殊的治療,如果升高的比較明顯,那麼可以口服煙酸緩釋片來改善。這其中的載脂蛋白b與載脂蛋白a1的比值對於預測冠心病也有一定的意義。
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