昨天下午，2015年最後一天，看的最後一個病人是由我院呼吸科轉診來的。是一個女孩，18歲，高二，樣子看上去比實際年齡要成熟，相當漂亮。
3年前，也就是初三時出現發作性呼吸困難，覺氣不順，氣緊，氣不夠。劇烈運動或玩太興奮時可誘發，躺下來也可誘發，坐起來會好一些，並因此影響到睡眠。有時伴右上腹疼痛不適，有時是右上腹疼痛誘發呼吸困難。患者說，有時你們看我很平靜的，但我是有呼吸困難的，感到氣不夠，胸悶、辛苦。3年來，一直在當地醫院檢查和治療，但無效。
今天來看我院呼吸科，呼吸科的專家詳細檢查後認為不是他們科的疾病，介紹患者來看我門診。患者父親說，當地醫院的呼吸科醫生也有叫他們看心理科，但一直沒看。
在我科完成相關檢查後，初步診斷是癔症，也是一種軀體形式障礙，是焦慮性疾病。
我問患者：“你有兄弟姐妹嗎?”
她說;“有一個弟弟。”
我問：“小你多少?”
她說：“2歲多。”
我問：“比你小2歲多?”
她說：“不是，弟弟今年才2歲多。”
我問：“小那麼多，喜歡你弟弟嗎?”
她說：“喜歡。”
類似這種老大跟老二年齡相差很遠，母親懷老二期間或前後老大出現心理問題的，在我們臨床上經常遇到。隨著國家二胎政策今年的正式實施，會出現大量這種老大跟老二相差很遠的現象，這時如何照顧到老大的心理健康?有懷二胎計劃的家長們要重視。正在困擾、不知該如何做才好的家長們，及時來醫院諮詢是一個明智的選擇。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。