腦外傷可分為頭皮損傷、顱骨損傷和顱內組織(腦)損傷3種。 但常常合併發生,較常見的是腦震傷(腦震盪)。腦外傷多由直接暴力引起,尤以跌墜傷和撞傷為最多;次為擊傷;少數為間接暴力引起。腦外傷的主要病機是外傷造成顱內血脈損傷,血瘀內留,壓迫腦髓而現頭痛、眩暈、嘔吐等症狀。腦外傷早期以氣滯血瘀為主,後期多為氣血虧虛,肝腎不足。因此本病食療原則初期以後血化瘀為主,佐以升清降濁,芳香開竅的食物,如三七、山楂、藿香、佩蘭、養菜等品;後期宜食補益氣血,滋補肝腎等富有營養的食物,如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圓肉、龜肉等。此外,由於腦外傷的主要症狀是眩暈,重者可出現噁心、嘔吐、頭痛甚至昏迷等症狀,因此在食療中宜多食新鮮蔬菜、水果、豆類,切忌麻辣、腥膩等厚味及菸酒刺激之品,避免一切助火生痰之物。
中醫臨床將本病分作2型:
氣滯血瘀型
(前期):接受傷程度不同,有輕、中、重3種。輕者僅在短時間內出現頭暈、眼花、耳鳴,且很快消失;中度可當場昏倒,數分鐘至1小時內可清醒,多有頭痛、頭暈或見噁心嘔吐,一般可持續1~2天,多者達數天,兼見煩躁不安或輕度發熱;嚴重者神志昏迷時間較長,常併發輕重不等的頭面、四肢、脊柱損傷,甚至傷後至1晝夜間死亡。
氣血虧虛、肝腎虛弱型
(後期):本期臨床可見眩暈持續不止,身軟不起,聲音短少,言語不出,項強明顯,睡臥喘促,飲食少進,大便乾結,腰膝i軟。區域性青紫堅硬腫痛,或出血或衄血,舌紅有瘀斑,脈沉細澀。
辨證食療
一、氣滯血瘀型
(1)桃仁粥
【組成】桃仁10~15克,粳米30~60克。
【功能主治】祛瘀止痛,活血消腫。
【用法用量】將桃仁搗爛如泥,加水碾去渣,以汁煮粳米為粥。1日內分2次,空腹溫食,連服7~10天。
(2)山楂冰糖煎
【組成】山楂15克,冰糖適量。
【功能主治】活血散瘀,和胃清熱。適用於腦外傷而素有高血壓、高血脂症患者服用。
【用法用量】水煎服,每日1次,連服10~15天。
(3)川芎茶
【組成】川芎3~6克,花茶3~6克。
【功能主治】活血祛瘀,行氣解鬱,祛風止痛。
【用法用量】水煎取汁,當茶飲,連服7~10天。
(4)紅花飲
【組成】紅花10 克,蘇木10 克,當歸10 克,紅糖、白酒適量。
【功能主治】活血化瘀,通絡止痛。適用於骨折血腫疼痛之症。
【用法用量】先煎紅花、蘇木,後入當歸、白酒再煎。去渣,取汁,兌入紅糖。分3 次食前溫服,每日2~3 次,連服3~4 周。
二、氣血虧虛、肝腎虛弱型
(1)天麻豬腦羹
【組成】豬腦1個,天麻10克。
【功能主治】補髓平肝止痛。用於腦外傷後頭痛眩暈失眠者尤宜。
【用法用量】將豬腦、天麻放入鍋內,加水適量,以文火煮燉1小時成稠調羹湯,喝湯吃豬腦。1日2次,連服3~4周。
(2)甲魚滋腎湯
【組成】甲魚1只 (300克以上者),枸杞子30克,熟地黃15克。
【功能主治】滋陰補腎。適宜腦外傷見肝腎陰虛之腰膝痠軟。頭暈耳鳴、心煩失眠的患者服用。
【用法用量】將甲魚放入沸水中燙死,剁去頭爪,去甲、內臟,洗淨切成小方塊,放入鍋內。再放人洗淨的枸杞、熟地,加水適量,武火燒開,文火燉甲魚肉,熟透即成,分次食用。每日1~2次,連服3~4周。
(3)人蔘蓮肉湯
【組成】白人蔘10克,蓮子15枚,冰糖30克。
【功能主治】補氣健脾,養心固腎。適宜腦外傷飲食少進、虛煩不眠患者服用。
【用法用量】將白人蔘與去芯蓮子肉放碗內,加水適量浸泡至透。再加入冰糖,置鍋內隔水蒸燉1小時,即可食用。每天1次,連服3~4周。
(4)當歸巫蓯豬血羹
【組成】當歸身15克,冬葵菜250克,肉蓯蓉15克,豬血125克,香油、熟豬油、蔥白、食鹽、味精適量。
【功能主治】養血潤腸通便。適宜腦外傷後肝腎陰虛、大便於結患者食用。
【用法用量】將當歸身、肉灰蓉洗淨,加水適量,煮取藥液待用。將冬葵菜洗淨,放藥液中煮至菜熟時,再將煮熟的豬血並豬油等調料一起加入,混勻,趁熱空腹食之。每日1次,連服3~4周。
(5)三七蒸雞
【組成】仔母雞胸脯肉250克,三七粉15克,冰糖(搗細)適量。
【功能主治】活血止血補血。適用於腦外傷挾氣血虛弱患者食用。
【用法用量】將三七粉、冰糖與雞肉片拌勻,隔水密閉蒸熟。1日內分3次食用,連服3~4周。
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