1.解剖
腰椎橫突是腰背筋膜前層的附著處，各橫突間有橫突間肌肉及橫突間韌帶。橫突是腰方肌和橫突棘肌的起止點，腹內斜肌和腹橫肌通過健膜起於此處，第3腰椎橫突居全腰椎中心，是調節平衡的樞紐。
2.第3腰椎橫突病變
以積累性損傷引起的急慢性肌筋膜腰痛的表現，系常見的軟組織疼痛性疾病。創傷反應，血腫粘連，疤痕攣縮，筋膜變厚等，致使腰神經後外側支在穿過病變部位是受到‘卡壓’，有人認為過長的第三腰椎橫突受到反覆牽拉損傷而引起系列綜合徵。
3.病因
1)第一、二腰椎橫突外側有下部肋骨覆蓋，第四、五腰椎橫突深居於髂骨內側，只有第三腰椎橫突缺乏肋骨及髂骨保護，因而易受損害。
2)第三腰椎橫突比其他腰椎的後伸曲度大，向側方延伸最長，位於腰椎中部，兩側腰椎橫突聯線形成以第三腰椎橫突尖為頂點的縱長菱形。第三腰椎位於腰前凸曲線之頂點，背闊肌的髂腰部分纖維止於第三腰椎橫突，腰大肌的部分肌纖維也止於此處，骶棘肌的一部分肌纖維也止於此，因此，第三腰椎為腰椎的活動中心，起到了類似接力站的作用，為腰椎屈、伸、側彎及旋體的樞紐，所受的槓桿作用最大。這種解剖特點構成末端易受損傷的基礎，往往因勞損而引起橫突末端周圍的纖維織炎。橫突越長，發病率越高，以單側多見。
3)第三腰椎橫突端後方緊貼著第二腰神經根的後支，當前屈及向對側彎腰時，該後支被橫突挑起或受磨損而引起該神經支支配區痛、麻，也能牽涉到第二腰神經前支而引起反射痛，到達臀部及大腿前側。第三腰椎橫突前方深面有腰叢神經的股外側皮神經幹通過，並分佈到大腿外側及膝部。此病變波及附近的閉孔神經甚至於肌神經時，疼痛也可出現於髖部或大腿。
4.臨床表現
患者常常感到腰痛或腰臀部的瀰漫性疼痛，並向大腿後側放射到膝關節以上，腰部活動時如彎腰、旋轉腰部時疼痛加劇，咳嗽、打噴嚏等增加腹壓時無影響，檢查第3腰椎橫突有明顯的壓痛，可觸及條索狀硬結。早期患者腰臀部稍豐滿，晚期則可有輕度肌萎縮，X線檢查:可見第3腰椎橫突肥大。
5.治療方法
1)肌肉鬆解，明顯緩解疼痛，解除痙攣。
2)理療舒筋活血，解除痙攣。
3)在橫突尖及周圍神經阻滯，每週1次，連續3次。
4)一般採用非手術療法多能緩解和治癒，僅有少數較頑固性痛者需手術剝離，或切除橫突。
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